Покрывные протезы

Покрывные протезы – это разновидность зубных протезов, которые отличаются от полностью съемных конструкций тем, что снятие и фиксация требует определенных усилий, или же помощи стоматолога. Чаще всего крепятся на предварительно установленные импланты, хотя существует несколько разновидностей фиксации.

Содержание:

• Показания и противопоказания к установке покрывного протеза
• Плюсы и минусы покрывных протезов
• Виды покрывных протезов
• Что такое технология BPS?
• Этапы изготовления и установки покрывного протеза
• Как ухаживать за покрывным протезом?
• Разница между покрывным и полным протезом
• Читайте отзывы о Хирургической стоматологии

Показания и противопоказания к установке покрывного протеза

Чаще всего стоматологи рекомендуют выбрать покрывной протез, если у пациента:

• частичное или полное отсутствие зубов;

• во рту остались только одиночные корни;
• коронковая часть зуба сломана в результате травмы;
• наблюдается стираемость зубов.

Противопоказания относятся к общему списку, который подходит для большинства протезов:

• сахарный диабет;

• эпилепсия;
• нарушение свертываемости крови;
• сердечнососудистые заболевания.

Плюсы и минусы покрывных протезов

Преимуществ у такой разновидности протезирования достаточно много, среди основных пунктов стоматологи выделяют:

• Высокие эстетические качества – искусственные зубы не отличить от настоящей эмали.
• Равномерное распределение жевательной нагрузки – опорные зубы или имплантаты защищают надкостницу от разрушения.
• Хорошая приживаемость и минимальный риск аллергии.
• Отсутствие рвотного рефлекса и нарушений дикции в первую неделю ношения.
• Не требуется костная пластика перед установкой.
• Можно ставить при атрофии альвеолярных отростков.

Очевидных минусов два – высокая стоимость и сложность в изготовлении, которое подразумевает индивидуальный заказ от производителя.

Виды покрывных протезов

Современные модели покрывного протеза изготавливают из разнообразных материалов, в том числе активно используются:

• Акрил – прочный и долговечный полимер, который необходим для имитации зубов. Современные составы минимизируют риски аллергии, а для покрывных моделей часто используются комбинированные соединения.
• Нейлон – из него изготавливается основа, идеально повторяющая контуры и оттенок десны. Специально для этого была разработана целая технология. Нейлоновые пластины мягкие, абсолютно нетоксичны, что делает их самой дорогой частью протеза.
• Металл – практически все виды креплений делаются из металлических сплавов.

Что касается непосредственно методов фиксации, то у покрывного протеза их два – кнопочный и балочный тип. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками.

Покрывной кнопочный протез

Он бывает двух видов:

• Шаровидная система фиксации – когда на установленный имплантат надевается абатмент с наконечником в форме шарика, напоминающим коленный сустав. Такой механизм дает имитацию естественной подвижности зуба.
• Экваторный абатмент – у него есть запатентованная марка Locator – в ней нет шариков, зато есть надежная шайба, фиксирующая основу. Благодаря ей, такой протез легко снимать, не обращаясь за помощью к врачу.

Плюсы кнопочной системы фиксации:

• относительная простота установки;
• можно менять по мере изнашивания;
• несложная гигиена полости рта;

Минусов всего два:

• требуется плановый ремонт каждый год;
• большинство конструкций ставится на 2 имплантата, что увеличивает нагрузку на челюсть.

Покрывной протез на балке

Под эту категорию подходит протезирование на имплантах по методу all-on-4, то есть в качестве опоры выступает до четырех штифтов, которые можно ставить с немедленной нагрузкой.

Плюсов у такой системы достаточно:

• высокая устойчивость на весь период службы – до 15 лет;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсти;
• не требуется частый ремонт и обслуживание.

Что такое технология BPS?

Буквенное сокращение расшифровывается как: биофункциональная система протезирования. Говоря проще – это современный метод изготовления покрывного протеза «под ключ», когда с точностью до миллиметра определяется его положение на челюсти, размеры и способ крепления. Кроме того, такой метод гарантирует следующие плюсы:

• большой выбор материалов, исходя из показаний и финансовых возможностей пациента;
• многослойные полимерные покрытия с повышенной эластичностью;
• долговечность конструкции – искусственные зубы прослужат от 15 лет и более;
• невосприимчивость к красителям – можно не отказывать себе в ежедневной чашечке крепкого кофе;
• идеальное соотношение челюстей, даже если есть проблемы с прикусом;
• антибактериальное покрытие, защищенное от зубного налета.

Этапы изготовления и установки покрывного протеза

Процедура длительная, которая состоит из нескольких шагов, начинающихся с санации полости рта – снятие налета и зубного камня с опорных зубов, или окончательного удаления оставшихся моляров с последующей имплантацией.

Далее пациента ожидает следующий алгоритм:

1. Снимаются слепки с верхней и нижней челюсти, их передают в лабораторию для изготовления двух гипсовых моделей.
2. При необходимости делается контрольный рентген или панорамный снимок.
3. Подбирается временный пластиковый протез.
4. Если остались опорные зубы – их необходимо обточить для точной фиксации, если нет – проводится базальная имплантация.
5. После препарирования или установки имплантов снимается повторный слепок для определения места фиксации протеза.
6. На основе слепков делаются восковые модели, с которых потом отливается итоговый покрывной каркас.
7. Пациента приглашают на примерку и подгонку, после чего зубной техник доводит конструкцию до идеального состояния.
8. Протез фиксируется на челюсти выбранным способом.

В общей сложности на изготовление может уйти до 3-4 месяцев, сама установка быстрая – после финальной примерки врачу останется только окончательно закрепить аппарат во рту, и объяснить способы снятия для дальнейшей чистки.

Как ухаживать за покрывным протезом?

Особых требований по уходу покрывные протезы не имеют. После капитальной установки пациент обязан соблюдать правила ежедневной гигиены – чистить искусственные зубы, как свои, утром и вечером, пользоваться ополаскивателем и зубной нитью.

Единственное особенное требование по уходу – такой протез нуждается в ежегодной перебазировке – обновлении нейлоновой основы, если:

• обнаружились дефекты – сколы, вмятины и порезы;
• аппарат начинает «хлябать» во рту, усложняя процесс жевания;
• есть подозрение на убыль десны;
• появилась асимметрия лица.

Разница между покрывным и полным протезом

Несмотря на то, что в ряде источников покрывной протез называют эволюционной формой полной «вставной челюсти», отличий у них гораздо больше:

• Несколько видов фиксации – титановые стержни или оставшиеся корни зубов. Нельзя совмещать разные опоры – если остались свои зубы, их, скорее всего, придется удалять.
• Увеличенный срок службы – если полные протезы начинают выходить из строя уже через 5-6 лет, то покрывные модели служат вдвое дольше.
• Возможность использования нескольких материалов – если у пациента аллергия на конкретные металлы, их заменяют синтетическими полимерными аналогами.
• Никакой аллергии и раздражения – даже при ношении без перерыва в течение дня, у десен минимальная усталость без покраснений.
• Отсутствует необходимость пользоваться фиксирующими гелями – каркас уже надежно закреплен во рту, и просто так не «выскочит».
• Атрофия минимальная, хотя убыль костной ткани, к сожалению, тоже неизбежна.
• Улучшенные эстетические качества – основа не смотрится красным куском пластмассы.