Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Покрывные протезы
Редактор: Терентьев Сергей Петрович
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)
Покрывные протезы – это разновидность зубных протезов, которые отличаются от полностью съемных конструкций тем, что снятие и фиксация требует определенных усилий, или же помощи стоматолога. Чаще всего крепятся на предварительно установленные импланты, хотя существует несколько разновидностей фиксации.
Съемный протез
Содержание:
- Показания и противопоказания к установке покрывного протеза
- Плюсы и минусы покрывных протезов
- Виды покрывных протезов
- Что такое технология BPS?
- Этапы изготовления и установки покрывного протеза
- Как ухаживать за покрывным протезом?
- Разница между покрывным и полным протезом
- Читайте отзывы о Хирургической стоматологии
Показания и противопоказания к установке покрывного протеза
Чаще всего стоматологи рекомендуют выбрать покрывной протез, если у пациента:
- частичное или полное отсутствие зубов;
Адентия
- во рту остались только одиночные корни;
- коронковая часть зуба сломана в результате травмы;
- наблюдается стираемость зубов.
Покрывные протезы нельзя ставить одновременно на импланты и опорные зубы или корни. Разная подвижность даст неустойчивую фиксацию и риск дальнейших травм.
Противопоказания относятся к общему списку, который подходит для большинства протезов:
- сахарный диабет;
Сахарный диабет
- эпилепсия;
- нарушение свертываемости крови;
- сердечнососудистые заболевания.
Плюсы и минусы покрывных протезов
Преимуществ у такой разновидности протезирования достаточно много, среди основных пунктов стоматологи выделяют:
- Высокие эстетические качества – искусственные зубы не отличить от настоящей эмали.
- Равномерное распределение жевательной нагрузки – опорные зубы или имплантаты защищают надкостницу от разрушения.
- Хорошая приживаемость и минимальный риск аллергии.
- Отсутствие рвотного рефлекса и нарушений дикции в первую неделю ношения.
- Не требуется костная пластика перед установкой.
- Можно ставить при атрофии альвеолярных отростков.
Очевидных минусов два – высокая стоимость и сложность в изготовлении, которое подразумевает индивидуальный заказ от производителя.
Виды покрывных протезов
Современные модели покрывного протеза изготавливают из разнообразных материалов, в том числе активно используются:
- Акрил – прочный и долговечный полимер, который необходим для имитации зубов. Современные составы минимизируют риски аллергии, а для покрывных моделей часто используются комбинированные соединения.
- Нейлон – из него изготавливается основа, идеально повторяющая контуры и оттенок десны. Специально для этого была разработана целая технология. Нейлоновые пластины мягкие, абсолютно нетоксичны, что делает их самой дорогой частью протеза.
- Металл – практически все виды креплений делаются из металлических сплавов.
Что касается непосредственно методов фиксации, то у покрывного протеза их два – кнопочный и балочный тип. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками.
Покрывной кнопочный протез
Он бывает двух видов:
- Шаровидная система фиксации – когда на установленный имплантат надевается абатмент с наконечником в форме шарика, напоминающим коленный сустав. Такой механизм дает имитацию естественной подвижности зуба.
- Экваторный абатмент – у него есть запатентованная марка Locator – в ней нет шариков, зато есть надежная шайба, фиксирующая основу. Благодаря ей, такой протез легко снимать, не обращаясь за помощью к врачу.
Покрывной кнопочный протез
Плюсы кнопочной системы фиксации:
- относительная простота установки;
- можно менять по мере изнашивания;
- несложная гигиена полости рта;
Минусов всего два:
- требуется плановый ремонт каждый год;
- большинство конструкций ставится на 2 имплантата, что увеличивает нагрузку на челюсть.
Покрывной протез на балке
Под эту категорию подходит протезирование на имплантах по методу all-on-4, то есть в качестве опоры выступает до четырех штифтов, которые можно ставить с немедленной нагрузкой.
Балочный протез
Плюсов у такой системы достаточно:
- высокая устойчивость на весь период службы – до 15 лет;
- равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсти;
- не требуется частый ремонт и обслуживание.
Что такое технология BPS?
Буквенное сокращение расшифровывается как: биофункциональная система протезирования. Говоря проще – это современный метод изготовления покрывного протеза «под ключ», когда с точностью до миллиметра определяется его положение на челюсти, размеры и способ крепления. Кроме того, такой метод гарантирует следующие плюсы:
- большой выбор материалов, исходя из показаний и финансовых возможностей пациента;
- многослойные полимерные покрытия с повышенной эластичностью;
- долговечность конструкции – искусственные зубы прослужат от 15 лет и более;
- невосприимчивость к красителям – можно не отказывать себе в ежедневной чашечке крепкого кофе;
- идеальное соотношение челюстей, даже если есть проблемы с прикусом;
- антибактериальное покрытие, защищенное от зубного налета.
Этапы изготовления и установки покрывного протеза
Процедура длительная, которая состоит из нескольких шагов, начинающихся с санации полости рта – снятие налета и зубного камня с опорных зубов, или окончательного удаления оставшихся моляров с последующей имплантацией.
Далее пациента ожидает следующий алгоритм:
- Снимаются слепки с верхней и нижней челюсти, их передают в лабораторию для изготовления двух гипсовых моделей.
- При необходимости делается контрольный рентген или панорамный снимок.
- Подбирается временный пластиковый протез.
- Если остались опорные зубы – их необходимо обточить для точной фиксации, если нет – проводится базальная имплантация.
- После препарирования или установки имплантов снимается повторный слепок для определения места фиксации протеза.
- На основе слепков делаются восковые модели, с которых потом отливается итоговый покрывной каркас.
- Пациента приглашают на примерку и подгонку, после чего зубной техник доводит конструкцию до идеального состояния.
- Протез фиксируется на челюсти выбранным способом.
В общей сложности на изготовление может уйти до 3-4 месяцев, сама установка быстрая – после финальной примерки врачу останется только окончательно закрепить аппарат во рту, и объяснить способы снятия для дальнейшей чистки.
Как ухаживать за покрывным протезом?
Особых требований по уходу покрывные протезы не имеют. После капитальной установки пациент обязан соблюдать правила ежедневной гигиены – чистить искусственные зубы, как свои, утром и вечером, пользоваться ополаскивателем и зубной нитью.
Необходимо тщательно ухаживать за протезом
Единственное особенное требование по уходу – такой протез нуждается в ежегодной перебазировке – обновлении нейлоновой основы, если:
- обнаружились дефекты – сколы, вмятины и порезы;
- аппарат начинает «хлябать» во рту, усложняя процесс жевания;
- есть подозрение на убыль десны;
- появилась асимметрия лица.
Разница между покрывным и полным протезом
Несмотря на то, что в ряде источников покрывной протез называют эволюционной формой полной «вставной челюсти», отличий у них гораздо больше:
- Несколько видов фиксации – титановые стержни или оставшиеся корни зубов. Нельзя совмещать разные опоры – если остались свои зубы, их, скорее всего, придется удалять.
- Увеличенный срок службы – если полные протезы начинают выходить из строя уже через 5-6 лет, то покрывные модели служат вдвое дольше.
- Возможность использования нескольких материалов – если у пациента аллергия на конкретные металлы, их заменяют синтетическими полимерными аналогами.
- Никакой аллергии и раздражения – даже при ношении без перерыва в течение дня, у десен минимальная усталость без покраснений.
- Отсутствует необходимость пользоваться фиксирующими гелями – каркас уже надежно закреплен во рту, и просто так не «выскочит».
- Атрофия минимальная, хотя убыль костной ткани, к сожалению, тоже неизбежна.
- Улучшенные эстетические качества – основа не смотрится красным куском пластмассы.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
