Клиновидный дефект

Содержание:

• Статистика клиновидного дефекта;
• Причины возникновения клиновидного дефекта зубов;
• Стадии клиновидного дефекта и их симптомы;
• Лечение клиновидного дефекта;
• Что делать, если стоматолог рекомендует не пломбировать клиновидный дефект.

Клиновидный дефект – это поражение зуба некариозной природы. Для него характерно образование на зубе рядом с его шейкой дефекта клиновидной формы. Обычно такие дефекты возникают на малых коренных зубах и клыках. Дефект хорошо заметен – его поверхность обычно гладкая и блестящая, а пигментация наблюдается только при затрагивании глубоких слоев зуба.

Статистика клиновидного дефекта

Информация о распространенности клиновидного дефекта заметно варьирует в литературе. Это связано с определенными различиями в определении стоматологического понятия «клиновидный дефект». Авторы, которые принимают минимальные изменения тканевой целостности шейки зуба за клиновидные дефекты, сообщают о распространенности данного недуга более чем у 85% всех обследованных пациентов. Это является выраженной переоценкой фактической частоты появления клиновидного дефекта.

ВАЖНО: Фторирование и реминерализация зубной эмали стоматологом может производиться одновременно и комплексно, например, курсом обработки немецким жидким препаратом «Tiefenfluorid» для герметизации поврежденной зубной эмали.

В отдельных исследованиях принимаются во внимание лишь четко ограниченные и глубокие повреждения зубной шейки. По результатам подобных исследований только у 5% всех обследованных пациентов были выявлены клиновидные дефекты. По всей вероятности, даже эта цифра не позволяет увидеть точную картину частоты данного заболевания.

Несмотря на это, стоит согласиться с корреляцией между частотой появления клиновидного дефекта и возрастом пациентов, а также между размерами данного дефекта. Интересно, что у левшей в основном отмечается поражение левой стороны зубного ряда, и наоборот. В отдельных случаях исследования специалисты сумели установить тот факт, что у мужчин клиновидные дефекты случаются более часто, нежели у женщин.

Появление клиновидного дефекта возможно практически на любом зубе нижней и верхней челюсти, однако поражение премоляров, первых моляров и клыков распространено больше, чем повреждение зубов прочих групп, при этом клиновидные дефекты премоляров получили максимальное распространение. По мнению специалистов, это объясняется немного выступающим из зубного ряда положением данной группы зубов и воздействием на них абразивных материалов в составе зубных паст. Поверхность премоляров быстрее шлифуется, что порождает клиновидные дефекты.

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов

По мнению специалистов, причины появления клиновидного дефекта зубов можно определить не в каждом случае, кроме того, эти причины могут иметь существенные различия.

По результативным данным последних исследований было доказано, что во многих случаях клиновидный дефект появляется у людей, имеющих неправильный прикус. Основной причиной появления данного заболевания в подобном случае является неравномерное распределение нагрузки на поверхность зубов: некоторые зубы должны выдерживать повышенную нагрузку, при этом часть зубов вообще не задействуется в процессе жевания.

Зубы, которые нагружаются сильнее, в первую очередь повреждаются клиновидным дефектом. Запас зубной прочности исчерпывается, а эмаль в зоне прикрепления зуба к десне откалывается, что дает начало процессу развития клиновидного дефекта.

Ученые-стоматологи сумели обнаружить связь между состоянием человеческого организма и возникновением клиновидного дефекта. Было замечено, что данная патология проявляется в большинстве случаев у людей, имеющих заболевания центральной нервной системы, щитовидной железы и пищеварительной системы, особенно при повышенной кислотности желудочного сока.

Заболевания пародонта способствуют появлению и развитию клиновидного дефекта. В процессе протекания болезней пародонта образуется большое количество жидкости десен, которая меняет свой состав из-за заболевания и способствует вымыванию кальция из тканей зуба и зубной эмали. В данном случае ослабление зубной эмали вызывает прогрессирование данного дефекта.

Недостаточность гигиены ротовой полости может стать причиной усиления или первичного возникновения клиновидного дефекта. Если в пришеечных зубных областях отмечается скопление большого количества отложений и зубного налета, это вызывает разрушение зубной эмали и вымывание из нее необходимых для здоровья минералов, особенно кальция.

Неправильное очищение зубов может усугубить развитие или вызвать появление данного дефекта. Частое очищение зубов щеткой с жесткой щетиной и горизонтальная чистка зубов травмирует эмаль в области прикрепления зуба к десне. Это может привести к стиранию эмали и появлению клиновидного дефекта. Чистка зубов после потребления кислой пищи – еще один фактор возникновения данного дефекта. Специалисты рекомендуют подождать около получаса после приема кислых напитков или продуктов до того, как начать очищение зубов.

Стадии клиновидного дефекта и их симптомы

1. На начальном этапе заболевание никак не проявляется внешне, но человек может наблюдать повышенную чувствительность зубов к различной пище и прикосновениям;
2. Через некоторое время дефект становится заметным, а чувствительность зубов сильно повышается. Размер самого клиновидного дефекта составляет 3,5 миллиметра;
3. На продвинутой стадии дефект разрастается до пяти миллиметров и начинает затрагивать внутренние слои зуба, в особенности дентин;
4. На заключительной стадии клиновидный дефект добирается до пульповой камеры, а зуб при определенных нагрузках уже способен отломиться.

Лечение клиновидного дефекта

Лечение клиновидного дефекта небольшого размера

Клиновидные дефекты, имеющие небольшой размер, не нужно пломбировать. В данном случае специалисты советуют проведение следующих методов лечения проблемы:

• Курс терапии для реминерализации зубной эмали. Подразумевает под собой обработку зубной поверхности препаратами с содержанием кальция для насыщения деминерализованной эмали необходимым количеством кальция;
• Фторирование зубной эмали. Подразумевает обработку зубов на основе фтора для укрепления эмали зубов и ее устойчивости к механическому повреждению и воздействию кислот, выделяемых микроорганизмами, провоцирующими появление кариеса.

Фторирование и реминерализация зубной эмали стоматологом может производиться одновременно и комплексно, например, курсом обработки немецким жидким препаратом «Tiefenfluorid» для герметизации поврежденной зубной эмали. Данный препарат включает в себя два компонента – высокоактивный фтор и высокоактивную гидроокись кальция – для поочередной обработки пораженных зубов. Препарат устраняет гиперчувствительность эмали.

Подобные курсы зубной обработки специалисты рекомендуют дополнять домашними процедурами гигиены полости рта и применением зубных паст с содержанием фтора.

Лечение клиновидного дефекта среднего и большого размера

Лечение данного дефекта среднего и большого размера сводится к пломбированию пораженных участков зуба. Стоит понимать, что суть пломбирования состоит не в высверливании пораженных дефектом участков зуба, ведь клиновидный дефект – патология некариозного характера.

ВАЖНО: Недостаточность гигиены ротовой полости может стать причиной усиления или первичного возникновения клиновидного дефекта.

Любые материалы имеют некий коэффициент упругости. В отношении зубов он проявляется в момент, когда зубы испытывают нагрузку. Сжатие зубов в момент нагрузки может приводить к тому, что установленная пломба будет выпадать из области клиновидного дефекта.

Для защиты от выпадения пломбы стоматологами применяются два метода:

1. В ходе подготовки к пломбированию выполняются поднутрения эмали, препятствующие в будущем выпадению пломбы;
2. Применение для пломбирования материалов с высоким коэффициентом упругости для легкого сжатия и разжимания пломбы под влиянием нагрузок, например, жидкотекучие материалы, вводимые в область дефекта с помощью шприца и засвечиваемые при помощи лампы для световой полимеризации.

Что делать, если стоматолог рекомендует не пломбировать клиновидный дефект

Люди нередко обращаются к стоматологам по поводу клиновидного дефекта. К несчастью, некоторые врачи советуют вообще не трогать клиновидный дефект, и уж тем более не пломбировать его. Обычно это связано с индивидуальными особенностями зубов и с тем, что пломба с этого участка легко может выпасть. Многие люди отмечают, что даже после установки пломб они выпадают у них чуть ли не каждый месяц.

Если дефект незначительный, то стоматолог, скорее всего, действительно прав, и можно обойтись без сложного пломбирования. Люди в этом случае рекомендуют фторирование, покрытие фторлаком, реминерализацию и другие методы, способные укрепить эмаль.

Если же дефект глубокий, то зачастую единственным вариантом остается протезирование зубов.