Подготовка к операции по установке дентальных имплантов

Содержание:

• Обследование организма
• Обследование зубов
• Санация
• Костная пластика
• Разговор с пациентом
• Непосредственная подготовка
• Как настроиться

Имплантация зубов – серьезная процедура, и она требуется тщательной подготовки, которая позволит избежать осложнений и неприятных последствий. Поэтому подготовке к имплантации врачи всегда уделяют пристальное внимание.

Обследование организма

Первым делом врач должен убедиться, что у пациента отсутствуют противопоказания к процедуре. Для этого первым делом назначается визит к терапевту, который проводит общий осмотр и назначает пациенту анализы. Если будут обнаружены какие-нибудь негативные факторы, то назначается их лечение, что может значительно отложить имплантацию.

Анализы могут быть обязательными и нет, хотя обычно рекомендуется провести максимальное количество проб – это значительно повысит вероятность успеха процедуры.

Из обязательных анализов выделяют:

• Общий анализ крови
• Анализ на белок
• АлАТ
• АСТ
• Анализ на гепатит
• Анализ на ВИЧ
• Билирубин
• /Na/CI/Са
• И другие

Полный список обычно предоставляется стоматологом. Женщинам дополнительно назначается обследование ТТГ, эстрадиол, параткормон и Т3 и Т4. Также настоятельно рекомендуется сделать анализ количества глюкозы в крови для выявления сахарного диабета.

ВАЖНО: Кроме анализов полезно будет посетить кардиолога и аллерголога, чтобы полностью убедиться в отсутствии любых негативных факторов, которые могут помешать остеоинтеграции.

Обследование зубов

На предыдущей стадии выявленные заболевания могут стать причиной полного отказа от имплантации в пользу съемного или несъемного протезирования. Если этого не произойдет, то следующим шагом перед имплантацией зубов станет обследование челюсти для выявления оптимального протокола операции.

Обычно с этой целью делается компьютерная томография и рентген. КТ позволяет увидеть объемы кости и состояние всех зубов сразу в трех изменениях, провести моделирование на компьютере и лучше понять, в какие точки и на какую глубину нужно ставить импланты. Важно оценить состояние верхнечелюстной пазухи, суставов и месторасположение нижнечелюстного канала.

В ходе обследования врач не забывает и об осмотре сохранившихся зубов – нужно выявить, если в них кариозные очаги, не скрываются ли под зубами кисты.

Вопрос: Что вы делаете, если пациент сильно боится имплантации? Может быть, в таком случае прибегаете к операции под наркозом? Или как-то подготавливаете его перед процедурой?

Санация

После всего вышеперечисленного врач переходит к активным действиям, и первое, что он делает – это лечит всю полость рта. Это необходимо для того, чтобы устранить все инфекционные очаги, а также чтобы во время приживления не нагружать организм другими стоматологическими процедурами. В ходе санации осуществляется:

• Лечение все кариесов, пульпитов и периодонтитов

• При необходимости проводится резекция верхушек проблемных зубов
• Удаляются зубные камни и налет из над- и поддесневой области
• Обрабатываются зубодесневые карманы, если они глубокие, то проводится восстановление костной ткани в них
• Лечатся пародонтит и пародонтоз, снимается кровоточивость и воспаление десен

• Ремонтируются все сломанные зубные протезы
• Самые проблемные зубы подвергаются удалению
• Иногда делается фторирование и реминерализация эмали чтобы предотвратить развитие кариеса в будущем

Дополнительно может потребоваться исправление прикуса – если зубы у вас неровные, то на коронку на импланте ляжет неправильная нагрузка, из-за чего весь процесс имплантации может пойти не так. Коррекция прикуса может занять до двух лет, но она необходима далеко не всегда.

Подробнее о подготовительных манипуляциях и об удалении зубов смотрите в интервью с кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории, имплантологом и челюстно-лицевым хирургом Александровым Сергеем Сергеевичем:

Костная пластика

Если на томографии было установлено, что в зоне имплантации недостаточно кости для вживления титанового корня, то перед имплантацией зубов вам понадобится другая операция – наращивание костной ткани. В зависимости от того, сколько и где кости не хватает, операция проводится по-разному – либо подсадкой костного блока, либо заполнением дефекта стружкой, либо направленной регенерацией на специальном каркасе. Восстановление после операции тоже занимает разное время. Например, после некоторых видов синус-лифтинга ставить имплант можно сразу, а после подсадки костного блока придется ждать несколько месяцев, пока блок приживется.

Разговор с пациентом

Это мероприятие обычно проводится тогда, когда уже точно составлен план лечения. Врач подробно рассказывает, какие клиенту будут ставиться импланты, сколько времени займет сама операция и сколько потом нужно будет восстанавливаться. Также на этой стадии очень важно научить пациента правильно ухаживать за зубами и имплантами, рассказать, какие понадобятся гигиенические средства и что нужно делать, чтобы имплантат прижился как можно быстрее. Стоматолог обязан рассказать вам о гарантиях, которые дает клиника и производители имплантов, а также учесть все ваши пожелания и требования.

Непосредственная подготовка

Когда все уже будет решено самому пациенту следует предпринять следующие меры подготовки:

• Не делать прививок, чтобы не нагружать иммунную систему организма
• За десять дней до процедуры полностью исключить алкоголь и курение, есть побольше витаминов
• Стараться не нагружать себя физически, чтобы не ослаблять организм
• За семь дней прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (в них входит аспирин)
• За сутки до процедуры начать трижды в день полоскать рот антисептическими растворами. Подойдет хлоргексидин или его аналог, мирамистин, с более нейтральным вкусом
• В день самой имплантации тоже прополоскать рот и хорошенько почистить зубы
• Перед операцией обязательно выспитесь
• Женщинам советуем назначать имплантацию на середину месячного цикла, во время наименьшей чувствительности
• Лучше до имплантации ничего не есть и выпить сладкий чай. Если она назначена после полудня, то можете позволить себе легкий завтрак

Эти советы помогут вам легче пережить вмешательство и избежать осложнений.

Как настроиться

Почему-то когда заходит речь о подготовке к имплантации, никто не уделяет должного внимания психологическому настрою. А ведь решится на такую серьезную операцию далеко не так просто, особенно людям нервным и мнительным. Мы дадим вам несколько советов, как успокоить себя и относится к имплантации проще:

• Обязательно найдите хорошего врача – доброго, понимающего, с приятной внешностью, и очень опытного. Очень важно, чтобы он хорошо относился к вам, объяснял все подробно и вежливо, а его опыт, образование и сертификаты должны внушать вам уважение и уверенность. Практика показывает, что лучше, чем опытный стоматолог, успокоить пациента не может никто
• Помните, что современные обезболивающие препараты позволяют проводить процедуру ПОЛНОСТЬЮ БЕЗБОЛЕЗНЕННО. Они настолько мощные, что во время процедуры вы ничего не почувствуете, и при этом достаточно безопасны
• Компьютерные технологии и шаблоны позволяют сократить время вживления одного импланта до нескольких десятков минут, так что вы быстро покинете неприятное для вас стоматологическое кресло
• Постарайтесь убедить себя в том, что утраченный зуб принесет вам гораздо больше проблем. Другие зубы «съедут», испортится прикус, на соседние зубы ляжет высокая нагрузка и они вскоре тоже откажут. В результате вы вообще можете потерять большую часть зубов и вынуждены будете поставить неудобные съемные протезы. Своевременная имплантация – это быстрый, нестрашный и самый простой выход из этой ситуации

Очень надеемся, что все эти советы помогут вам настроить себя на такое полезное вмешательство, как имплантация.