BOI имплантация зубов

Стоматологии, в которых можно установить импланты

Содержание:

• Показания к BOI имплантации
• Противопоказания к BOI имплантации
• Особенности BOI имплантации
• Пример комбинированной имплантации с использованием BOI – имплантатов
• Преимущества BOI-имплантации
• Недостатки BOI имплантации
• Этапы установки BOI имплантов
• BOI имплантация зубов: какие протезы выбрать?

BOI имплантация зубов – это методика имплантации, считающаяся устаревшей, но при этом в ряде случаев – единственно возможным способом установить протезы. BOI имплантация зубов подразумевает установку Т-образного имплантата, компенсирующего отсутствие соседних зубов или недостаточную прочность кости.

Но несмотря на основное преимущество – приобретение новых зубов за неделю, данный метод не завоевал широкой популярности среди врачей-имплантологов, потому что % отторжения таких имплантатов по сравнению с другими аналогичными методиками порядка 30%. Дело в том, что операция по вживлению BOI имплантатов в 3 раза травматичнее, чем при установке корневидных имплантов.

BOI имплантация в России была популярна в начале 2000 годов, как экспресс метод восстановления зубов, но результаты практического использования метода показали недостатки методики и породили поиск усовершенствованных методов для быстрого восстановления зубов.

На сегодняшний день самым проверенным экспресс-методом замещения зубов является имплантация с немедленной нагрузкой с использованием корневидных имплантатов (Immediate Load Dental Implants), устанавливаемых миниинвазивным способом вертикально, то есть проколом сверху, без отслаивания десневых тканей сбоку для работы с костью.

Данная методика еще известна под названиями: базальная имплантация зубов, экспресс-имплантация зубов, одноэтапная имплантация зубов.

Подробнее об имплантации с немедленной нагрузкой читайте здесь

Показания к BOI имплантации

• отсутствие нескольких зубов
• отсутствие крайних зубов в ряду
• полная адентия (нет всех зубов в ряду)
• минимальное количество костной ткани, которой недостаточно для установки классических имплантов
• одновременное удаление и восстановление зуба

Противопоказания к BOI имплантации

Абсолютные противопоказания:

• нарушения свертываемости крови
• острые заболевания нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или эндокринной системы
• невозможность использования анестезии, если пациент не способен выдержать хирургические вмешательства
• отсутствие 1-2 зубов подряд или одиночное, но разрозненное отсутствие зубов в зубном ряду.
• слабая и рыхлая костная ткань, недостаточно крепкая

Относительные противопоказания:

• заболевания зубов и десен
• временные воспалительные заболевания десен (например, стоматит)
• сахарный диабет,
• гепатит С,
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• другие заболевания, которые по показаниям врача-терапевта могут осложнить имплантацию зубов;

Особенности BOI имплантации:

• возможна установка имплантов без наращивания костной ткани;
• имплантация длится в среднем 1 неделю, в течение которых врач вживляет импланты и следом устанавливает временные несъемные протезы;
• на BOI импланты можно установить только мостовидные протезы, так как для одиночных реставраций она не подходит;
• при BOI имплантации зубов используются особые по форме импланты (перевернутая буква Т), которые вживляются методом, запатентованным Dr. Ihde Dental производителем имплантов BOI;
• пластиночные имплантаты устанавливаются сбоку, а не вертикально как корневидные имплантаты других систем.

Пример комбинированной имплантации с использованием BOI – имплантатов

Преимущества BOI-имплантации:

• относительно короткие сроки восстановления зубов;
• не требуется наращивание кости перед операцией, поскольку BOI импланты фиксируются в глубоких отделах костной ткани;
• протезирование зубов в течение 1 недели;
• имплант сразу соединен с абатментом (часть, соединяющая искусственный корень и коронку)
• равномерное распределение жевательной нагрузки

Недостатки BOI имплантации

• высокий риск расшатывания конструкций, так как первичная стабилизация осложнена высокой степенью травмирования мягких тканей и кости из-за установки имплантатов сбоку;
• высокий риск развития воспалительных процессов вокруг имплантатов, так как до момента затягивания десневого лоскута, существует высокий риск скопления и проникновения микробов в костную ткань;
• долгий процесс реабилитации и высокие требования к правилам ухода;
• не возможность установить имплантаты в рыхлую кость и узкий альвеолярный гребень;
• имплантаты подходят только для восстановления от 3-х зубов подряд и более. Одиночные реставрации не возможны, так как для установки массивных пластиночных имплантатов требуется много места.

Этапы установки BOI имплантов

Срок протезирования и установки BOI имплантатов – 7 дней.

1 этап: подготовительный

• первоначальная консультация у имплантолога
• курс анализов: ортопантомограмма (панорамный снимок всей челюсти), компьютерная томограмма (трехмерное изображение состояния костной ткани), сдача анализов крови, посещение терапевта для исключения возможных противопоказаний для проведения лечения

2 этап: установка имплантов

• делается разрез и отслаивание десны сбоку;
• при помощи специальных инструментов делается углубление в костной ткани, также сбоку по форме импланта
• имплант фиксируется в костной ткани, десна ушивается.

3 этап: фиксация протезов

• после установки имплантов с обеих челюстей снимаются восковые слепки. Слепки из воска направляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник вручную изготавливает нужный протез.
• после изготовления протезов они надежно фиксируются на заранее вживленных имплантах

BOI имплантация зубов: какие протезы выбрать?

Протезирование при BOI имплантации осуществляется в два этапа.

Этап 1 – примерно через неделю после имплантации.

После того как установлена индивидуальная конструкция с верхушек имплантов снимаются слепки и изготавливаются металлопластмассовые или пластмассовые зубные мосты. Далее врач ортопед устанавливает мосты на импланты.

Протезирование в короткий срок является ключевым моментом BOI имплантации, так как суть метода заключается в в восстановлении зубов протезами сразу после имплантации. Но нагружать только что установленные импланты тяжелыми коронками нельзя, поэтому используется металлопластмасса или пластмасса. Помимо этого в течение первых двух месяцев стоит исключить все твердые продукты и питаться только мягкой пищей. После каждого приема пищи нужно тщательно проводить гигиену, чтобы микробы и остатки пищи не скапливались в области, где десневой лоскут зашит, после установленных имплантатов и не вызвали осложнений.

Этап 2 – Через год и более.

Когда импланты полностью приживутся, по желанию пациента можно поставить протезы из более долговечных материалов, таких как металлокерамика или диоксид циркония.

Некоторые клиники в России до сих пор практикуют методику BOI имплантации зубов и успешные случаи приживления имплантатов имеют место быть, но прежде чем решиться на данную методику пациент должен осознавать риск, описанный выше.

Мы рекомендуем более щадящие и современные методы имплантации зубов с использованием корневидных имплантатов. Такие как классическая двухэтапная имплантация зубов или имплантация с моментальной нагрузкой.