Адентия – это специфическое стоматологическое заболевание, для которого характерно полное или частичное отсутствие зубов – врожденное либо приобретенное по различным причинам.
Адентия полная – это полное отсутствие зубов у человека в обоих зубных рядах.
Адентия полная может быть как врожденной (первичной), так и приобретенной (вторичной).
Симптомы адентии
Основным симптомом и признаком полной адентии зубов является абсолютное отсутствие зубов в обоих зубных рядах.
Кроме того полное отсутствие зубов в обоих зубных рядах ведет к серьезной редукции обеих челюстей (атрофирование альвеолярных отростков и собственно тела челюсти).
Мягкие ткани в приротовой части лица западают, образуя множество морщин (так называемое раннее старение кожи). Мышцы в приротовой части лица атрофированные и вялые.
Угол челюсти при полной адентии становится гораздо более тупым, чем обычно.
Полная адентия ведет к серьезным нарушениям речи (невнятно произношение языко-зубных звуков : д, з, л, н, т, ч) и невозможности полноценно откусывать и жевать пищу, в результате чего пища пациента преимущественно жидкая и мягкая.
Ограничения в питании, вызванные полной адентией, непременно сказываются на процессе пищеварения, ведут к недостатку ряда веществ в организме пациента, а также могут послужить причиной развития различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Полное отсутствие зубов может вызвать и проблемы с нормальным функционированием височно-нижнечелюстного сустава и привести к его различным заболеваниям.
Кроме того данная ситуация сказывается и на изменении социального статуса человека, понижения его самооценки, развитии психологического дискомфорта в обществе и как результат – учащению стрессов и нервных расстройств.
Первичная полная адентия
Адентия полная
Первичная полная адентия – это весьма редкая и очень тяжелая аномалия развития зубов, к которой ведет полное отсутствие зачатков зубов (как при молочном, так и при постоянном прикусе) на стадии их формирования.
Выявление отсутствия зачатков зубов и диагностика первичной полной адентии осуществляются с помощью рентгенографии.
Полное отсутствие зубов ведет к серьезным нарушениям развития лицевого скелета в целом:
Заметно уменьшается гнатическая область лица
Существенно уменьшается высота лица
Резко выражена супраментальная складка
Верхняя губа внешне кажется укороченной
Причины полной первичной адентии далеко не всегда могут быть выявлены однозначно.
Чаще всего в качестве основной причины данной аномалии называется ангидротическая эктодермальная дисплазия – наследственное заболевание, для которого характерна гипоплазия (врожденное недоразвитие) потовых желез, желез слизистых оболочек, а также зачатков зубов.
При осмотре пациента в данном случае помимо полного отсутствия зубов наблюдается сухая морщинистая кожа, уменьшенное по сравнению с нормой количество волос на голове, отсутствие бровей и ресниц, недоразвитость ногтей, сухость и бледность слизистой оболочки полости рта и отчетливо выраженное недостаточное развитие альвеолярных отростков обеих челюстей.
Нижняя часть лица заметно уменьшена. Обе челюсти недоразвиты. Бугры верхней челюсти выражены неотчетливо. Небо является плоским.
Вторичная полная адентия
Вторичная полная адентия – это полная потеря зубов человеком (в молочном или постоянном прикусе) при их изначальном наличии.
Вторичная полная адентия развивается в результате различных стоматологических заболеваний (чаще всего – кариеса или пародонтита), одонтогенного воспаления, хирургического удаления зубов по каким-то причинам, механической травмы, а также в результате различных операций в челюстно-лицевой области (например, удаления опухоли).
Чем старше человек, тем выше вероятность развития у него полной вторичной адентии. В возрасте до 50 лет полная вторичная адентия встречается у 1% пациентов, от 50 до 60 лет – у 5,5%, старше 60 лет – уже более чем у 25% людей.
Лечение полной адентии
Основным методом лечения полной адентии является ортопедическое лечение, то есть протезирование зубов с помощью съемных или несъемных протезов.
При использовании несъемного протезирования проводится предварительная имплантация зубов с целью дальнейшего закрепления протеза на имплантантах. Имплантанты при этом могут быть как постоянные, так и временные (мини-имплантанты).
В случае первичной полной адентии при молочном прикусе протезирование можно проводить уже по достижении ребенком возраста 3-4 года. Однако при этом имеется риск значительной задержки роста челюсти ребенка в следствии давления протезов на челюсть.
Полное притезирование у взрослого пациента при вторичной полной адентии осуществляется посредством разного рода съемных (пластинчатых) протезов.
У взрослого пациента протезирование при полной адентии может вызвать следующие затруднения и осложнения:
Развитие пролежней и протезного стоматита
Недостаточная фиксация протеза на челюсти в связи с существенной атрофией тела челюсти
Аллергия на зубопротезные материалы (в частности – на полимер и его красители)
В целом же прогноз на лечение полной адентии, как правило, благоприятный, что позволяет пациенту после лечения вернуться к полноценному ритму и образу жизни.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Оценить статью:
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.