Лечение периодонтита: показания, подготовка к процедуре, лечение детей, отзывы, цена
Найти
Партнеры

Лечение периодонтита

Обновлено 7 мая 2019 г.

Стоматологии, в которых возможно лечение периодонтита

Лечение периодонтита – это комплекс мер, нацеленных на диагностику и устранение одного из самых опасных воспалительных заболеваний зубов.

В зависимости от формы и течения болезни, назначается индивидуальный курс, который сочетает в себе, как консервативные терапевтические методы, так и хирургическое вмешательство, если требуется скорейшая помощь.

Лечение пародонтита
Лечение пародонтита

Содержание:

Показания к лечению

Прежде чем назначается лечение периодонтита зуба, требуется точная диагностика заболевания. Симптомов много, они зависят от локализации, формы, длительности воспаления, и глубины проникновения пораженных тканей.

Периодонтит
Периодонтит

Наиболее часто протекает со следующими симптомами симптомами:

  • резкая ноющая боль при жевании;
  • реакция на холодные или горячие продукты;
  • неприятный запах изо рта;
  • внезапное повышение температуры выше 37.5;
  • расшатывание зубов;
  • набухание десен и образование гнойных мешочков;
  • опухание щек и губ.

Любой из этих симптомов может и должен стать поводом для немедленного обращения в клинику. Опасность даже начальной стадии периодонтита в том, что она резко переходит в запущенную или хроническую форму с возникновением свищей, зловонным запахом и рисками обширного заражения не только в полости рта.

Подготовка к процедуре

Первый этап – визуальный осмотр пациента. Стоматологу необходимо выявить общее состояние зубов и определить наличие следующих специфических симптомов:

  • увеличение и покраснение десны вокруг беспокоящего зуба;
  • наличие ранок на деснах, из которых при легком нажатии выделяется гной;
  • воспаление тканей периодонта;
  • изменение цвета зуба, что свидетельствует о гибели пульпы.

Также в диагностику входят следующие процедуры:

  • зондирование входа в зубную полость;
  • тест на болезненность при постукивании по верхушке зуба;
  • проверка вертикального и горизонтального смещения;
  • температурные пробы.

Второй этап – рентгеновский снимок зуба, на основе которого и выявляется заболевание. Он позволяет увидеть состояние каналов, альвеол  и пульпы. В острой форме и с явными признаками гнойного воспаления рентген не назначается – врачу достаточно внешнего осмотра.

Рентгеновский снимок периодонтита
Рентгеновский снимок периодонтита

Как только определяется тип периодонтита, назначается тактика лечения. Она занимает минимум 5 посещений стоматологического кабинета с последующей реабилитацией.

Как лечат периодонтит зуба?

Этапы лечения периодонтита определяются формой заболевания – острой или хронической.

Обе разновидности имеют, как свою специфику, так и подход к терапии, который сочетает в себе консервативные и хирургические методы.

Лечение острого периодонтита

Острая форма имеет две стадии:

  • Серозный периодонтит – начальная фаза, когда болезненные ощущения проявляются только при пережевывании твердой пищи;
  • Гнойный периодонтит – наиболее распространенная форма, когда пациент пропустил начало воспаления. Помимо простреливающей боли начинается отек лица, увеличиваются лимфоузлы, на 3-4 день на деснах появляются гнойные свищи.

Стоматологи выделяют три причины возникновения заболевания:

  • Инфекция – из-за невылеченного кариеса или пульпита в зубной канал попали болезнетворные бактерии, которые и спровоцировали воспалительный процесс, перешедший на мягкие ткани.
  • Травма – не только от ударов и падений, но еще и от неестественно твердой пищи. Сюда же включается недобросовестно установленная пломба.
  • Медикаменты – периодонтит начался после аллергической реакции на сильнодействующие препараты, разрушившие зубную эмаль.

Серозная стадия после диагностирования может вылечиваться в домашних условиях. Назначается курс антибиотиков и полоскания антисептиками, но помогает такой метод, если пациент обратился за помощью в первый же день, как только проявились симптомы. В остальных случаях предстоит долгое лечение в несколько этапов и визитов к стоматологу:

  1. Ставится обезболивающий укол, бормашиной удаляются все пораженные участки, включая остатки кариозной полости.
  2. Отмершая пульпа удаляется, начинается лечение каналов. Если они были запломбированы – остатки пломбы вскрываются.
  3. Каналы обрабатываются инструментально, измеряется их глубина, и начинается промывка антисептическим раствором. Главная цель – максимально раскрыть канал отделения гноя.
  4. Назначаются антигистаминные средства, принимать которые нужно минимум 3 дня, чтобы уменьшить общую интоксикацию организма.

Все перечисленные действия проводятся во время первого приема у врача. Повторный визит назначают через 2-3 дня, все это время необходимо придерживаться строгой диеты, раз в несколько часов полоскать рот и полностью отказаться от курения.

Второе посещение начинается с повторного промывания зубных каналов, закладывания в них лекарственного препарата и установка временной пломбы. Ходить с ней придется минимум 4 дня, пока болезненные ощущения не станут едва заметными, а «посеревший» зуб не начнет светлеть. Если необходимо, процесс повторяется несколько раз до полного устранения симптомов, и только после этого ставится постоянная пломба.

Лечение периодонтита за одно посещение не только невозможно, но и потенциально опасно. Не до конца вычищенные от гноя зубные каналы могут спровоцировать обширный сепсис, который перейдет на внутренние органы и приведет к госпитализации.

Несвоевременное начало лечения, игнорирование симптомов и самолечение приведут не только к прогрессированию заболевания в хроническую стадию, но и к таким осложнениям, как:

Лечение хронического периодонтита

Одна из самых опасных форм воспалительных заболеваний зубов, потому что первое время недуг протекает без видимых проявлений, никак не беспокоя пациента.

Но внезапно могут появиться следующие симптомы, в неконтролируемом порядке:

  • плавающие болевые ощущения, от незначительного дискомфорта до прострелов;
  • чувство давления и распирания внутри зуба;
  • выход зуба из лунки и расшатывание;
  • свищи в полости рта с небольшими гнойными выделениями;
  • увеличение лимфоузлов.

По форме протекания болезнь бывает трех видов:

  • Фиброзный периодонтит – болевые ощущения минимальны, периодонт зарастает соединительной фиброзной тканью. Крайне тяжело диагностировать даже с помощью рентгеновского снимка.
  • Гранулирующий периодонтит – продолжительная ноющая боль, гной вытекает при давлении на зуб из маленькой ранки в десне. Хорошо «читается» на рентгене, возможно лечение консервативными методами.
  • Гранулематозный периодонтит – наиболее опасная форма, которая протекает с гнойными новообразованиями: гранулемой, кистогранулемой и кистой. Все три подтипа периодонтита лечатся терапией, современная стоматология это позволяет.

Исходя из вида и индивидуальных симптомов, назначается лечение периодонтита, которое состоит из нескольких этапов:

  1. Лечится кариес, полностью удаляется пульпа зуба, ткани периодонта раскрываются максимально возможным способом, для естественного выхода гноя.
  2. В очищенные каналы вводится лекарство на основе антибиотика, противовоспалительного препарата и индивидуально подобранных компонентов. Ставится временная пломба.
  3. По прошествии 3-4 дней пломба снимается. Каналы повторно прочищаются. Если осталось подозрение на воспаление – шаг 2 повторяется полностью, до купирования симптомов.
  4. Делается повторный рентгеновский снимок, и если на нем не видно гнойных образований, то каналы чистятся в последний раз, после чего цементируются постоянной пломбой.
В общей сложности лечение хронического периодонтита может занимать от двух недель до нескольких месяцев. Вплоть до кисты лечение протекает консервативным методом, но если новообразование в диаметре больше 1.5 мм, то периодонтит придется лечить хирургическим способом. Сохранить зуб при этом удается далеко не всегда.

Опасность запущенного периодонтита хронической формы в том, что потеря зуба – лишь малая часть из возможных последствий. Забитый гноем канал приводит к обширному заражению крови, обострению сердечнососудистых заболеваний и переходу воспаления на костную ткань.

Лечение периодонтита у детей

Отличие в лечении периодонтита у детей от взрослых будет только в показаниях на удаление молочных зубов. Чаще всего лечить их нет смысла, потому что интоксикация в неокрепшем детском организме распространяется гораздо быстрее, усугубляя течение болезни. С другой стороны, преждевременное удаление может привести к развитию неправильного прикуса.

Лечение периодонтита у детей
Лечение периодонтита у детей

Удалять воспаленный зуб рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Пульпа разрушена более чем на 2/3. Определить это можно только по рентгеновскому снимку.
  • Молочный зуб слишком подвижен.
  • До ожидаемой смены зубов остается не более полутора лет.
  • Началось воспаление мягких тканей.
  • У ребенка понижен иммунитет.

В качестве вспомогательного средства часто используется физиотерапия:

  • электрофорез с антибиотиком или антисептиком – щадящая технология при серозном периодонтите, которая не требует использования бормашины;
  • ультразвуковое введение антисептика;
  • лазерная терапия – стерилизация зубных каналов с помощью луча лазера, дорогой. Но эффективный и практически безболезненный способ.

Стоимость лечения периодонтита

Цена на лечение периодонтита зависит от выбранной клиники, количества назначенных процедур и степени поражения больного зуба или зубов. На 2018 год стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предлагают следующие расценки:

  • Лечение одноканального зуба – от 2000 рублей за каждый прием;
  • Установка временной пломбы – от 1200 рублей;
  • Лечение трехканального зуба – от 6000 рублей;
  • Лечение периодонтита у детей (без удаления) – от 3000 рублей.

Отзывы

Все отзывы о лечении периодонтита – это частные случаи пациентов, которые зависят от индивидуального течения болезни и возможных последствий.

На основе комментариев на форумах, можно сделать такие выводы:

  • Болевые ощущения могут продолжаться в течение нескольких недель после завершения лечения. Это нормальное явление, но только в том случае, если боль не усиливается во время еды. Как только дискомфорт начинает беспокоить сильнее – нужно немедленно обратиться в клинику за повторным приемом.
  • Для ускорения реабилитации назначают физиотерапию. Отказываться даже от платных сеансов не стоит – благодаря электрофорезу восстановление зубного канала проходит быстрее в несколько раз, не говоря уже об антибактериальном эффекте.
  • Минимизировать рецидив острого периодонтита может только усиленная гигиена полости рта. Стоматологи помогают в подборе пасты, ополаскивателя и щетки, которая подходит в каждом конкретном случае. 
Оценить статью:

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Акции стоматологий (1215)
Предложение ограничено
Подробнее
Одноэтапная имплантация 2х челюстей - 480000 рублей!
25%
Предложение ограничено
Подробнее
При установке свыше 8 виниров скидка 25%
10%
Предложение ограничено
Подробнее
По "Карте москвича" скидка 10%!
20%
Предложение ограничено
Подробнее
Скидка 20% на весь прайс
Предложение ограничено
Подробнее
Коронки E.MAX всего за 25000 рублей!
25%
Предложение ограничено
Подробнее
25% на коронки из оксида циркония! Цена - 15000 руб!
15%
Предложение ограничено
Подробнее
При установке от 6 до 8 виниров - скидка 15%!
Предложение ограничено
Подробнее
Гигиена перед постановкой брекетов за 5000 рублей!
Дарим подарок за ответ!
Предложение ограничено
Подробнее
Установка импланта Astra Tech под ключ - 89900 руб.
Предложение ограничено
Подробнее
Брекет система "под ключ" за 180000 рублей
Предложение ограничено
Подробнее
Лечение кариеса пломбой Filtek (США) за 3500 рублей!
Предложение ограничено
Подробнее
Гигиена полости рта за 1500 рублей!
2 импланта по цене одного!
Осталось: 2 месяца
Подробнее
Керамические виниры за 25000 руб.!
Осталось: 2 недели
Подробнее
Профессиональная гигиена полости рта за 3500 руб!
Предложение ограничено
Подробнее
Металлокерамическая коронка Shofu (Япония) за 5990!
Предложение ограничено
Подробнее
Лечение «Во Сне» от 10950 рублей
Предложение ограничено
Подробнее
Установка импланта Dentium под ключ - 75000 руб.
Предложение ограничено
Подробнее
Специальная цена на циркониевую коронку - 25000 руб!
Предложение ограничено
Подробнее
Исправление прикуса от 75050 рублей
Предложение ограничено
Подробнее
Одноэтапная имплантация 1 челюсти - 265000 рублей!
30%
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантация Astra Tech за 26000 рублей! Скидка 30%!
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантация "NOBEL" за 70000 рублей!
Предложение ограничено
Подробнее
Брекеты с установкой за 75000 рублей!
10%
Предложение ограничено
Подробнее
Скидка 10% на стоматологические услуги!
Предложение ограничено
Подробнее
Гигиена по протоколу GBT от 6800 рублей
Предложение ограничено
Подробнее
Установка виниров до 5 штук от 20 000руб!