Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Короткие импланты как альтернатива костной пластике: новое слово в стоматологии
Редактор: Терентьев Сергей Петрович
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)
Стоматологии, в которых возможна имплантация.
Такая серьезная проблема, как потеря одного или нескольких зубов, сегодня с успехом решается при помощи имплантации – вживления в челюсть искусственного корня, на который фиксируется протез. Раньше для полноценной фиксации импланта в челюсти требовалось наличие довольно широкого слоя костной ткани, поэтому часто приходилось делать дополнительную операцию – костную пластику. Но недавно удалось создать совершенно новые короткие импланты – не менее стабильные, чем классические, но при этом имеющие длину менее 8 миллиметров и легко приживающиеся даже в небольшом объеме кости.
Короткий имплант
Мини-импланты существуют уже давно, но раньше в силу особенностей конструкции они не использовались как полноценные и применялись лишь для фиксации съемных протезов. Современные короткие имплантаты ничем не уступают конструкциям обычной длины и не меньше последних подходят для имплантации. Именно о них мы поговорим в этой статье.
Содержание:
- Особенности конструкции
- Преимущества и недостатки
- Фирмы-производители
- Какие протезы можно ставить
- Отзывы
Особенности конструкции
Главная особенность таких имплантов – их длина. Обычно она составляет 5-6 миллиметров, хотя есть и рекордсмены длиной всего 4 миллиметра. Раньше считалось, что такой длины не хватит для полноценной фиксации протеза, но многочисленные исследования показали, что после приживления «работают» только первые несколько миллиметров длинного имплантата, а полностью весь корень задействуется лишь на начальном этапе.
Чтобы обеспечить хорошую начальную стабилизацию, короткие импланты сделали более широкими – 5-6 миллиметров по сравнению с обычными 2-4. За счет этого еще до остеоинтеграции импланты могут выдерживать моментальную жевательную нагрузку и приживаться так же хорошо, как их длинные аналоги.
Также короткие импланты обычно снабжают более тонкими выступающими витками, что увеличивает площадь поверхности имплантата и компенсирует его малую длину. Например, у конструкций AnyRidge длиной 4 мм площадь поверхности равна 160 мм2 – такая же площадь встречается у классических имплантов длиной 10 мм.
Преимущества и недостатки
Главное преимущество короткого имплантата – возможность поставить его без костной пластики. Костная пластика обычно требуется в случаях, когда зуб был утрачен давно, либо при врожденном недостатке костной ткани. Также очень актуальны короткие импланты на верхнюю челюсть – в зонах носовых пазух кости практически всегда слишком мало, и обычно требуется проводить синус-лифтинг, усложняющий и удлиняющий имплантацию.
За счет небольшой длины имплантаты травмируют челюсть гораздо меньше, сокращается реабилитация, уменьшаются боли и отеки, значительно снижается риск осложнений. Многие из таких имплантов можно ставить без разреза десны и сверления.
Кроме того, за счет большой ширины конструкции удается более надежно установить абатмент и закрепить на нем коронку или протез.
К сожалению, у коротких имплантатов есть и некоторые недостатки. Им не требуется большая высота кости, но вот ширина ее должна составлять минимум 7 миллиметров – по одному миллиметру вокруг импланта. Из-за этого их не ставят в слишком узкий альвеолярный гребень. Кроме того, в настоящее время у производителей не так много вариантов коротких имплантатов и для некоторых сложных клинических случаев предпочтительнее использовать конструкции классической длины.
Фирмы-производители
Короткие имплантаты – это новое слово в стоматологии, поэтому они встречаются не у всех производителей.
Straumann
Предлагают конструкции длиной 6 миллиметров. Проведенные компанией исследования показали, что приживаемость конструкций на верхней челюсти составила 94,7%, а на нижней – 98,6%. Такие отличия связаны с большей плотностью кости на нижней челюсти, а значит, более высокой первоначальной стабилизацией.
Особенность имплантов Штрауманн – использование специального сплава титана и циркония Roxolid. Этот сплав гораздо прочнее обычного титана, и даже небольшие импланты из него легко выдерживают высокие нагрузки. Более быстрое приживление обеспечивается за счет новой поверхности SLA-Activ, более устойчивой к воздействию влаги.
Стоимость установки одного имплантата – около 50 тысяч рублей.
Импланты Straumann
MIS
У этой фирмы нет специальных коротких имплантатов, но в линейках Seven и М4 есть конструкции длиной 6 миллиметров и диаметром 4,2, 5 и 6 миллиметров. Большая первичная стабильность обеспечивается за счет конической формы. У Seven на шейке есть специальная микрорезьба, уменьшающая убыль и без того небольшого количества кости.
Поскольку «МИС» – это израильские импланты эконом-класса, стоимость имплантации составляет всего 20 тысяч рублей. Отсутствие необходимости проводить костную пластику делает этот вариант одним из самых бюджетных.
AstraTech
У этой шведской компании тоже нет отдельной линейки коротких имплантатов, но среди универсальных конструкций OsseoSpeed™ серии «TX» встречаются импланты длиной 6 миллиметров и шириной 4,5 и 5 миллиметров. В верхней половине они имеют коническую форму, что обеспечивает большую первичную стабильность и позволяет сразу установить на имплантат временный протез.
Стоимость такой конструкции – от 40 тысяч рублей.
AnyRidge
Эти имплантаты изначально создавались короткими, с длиной всего 4 миллиметра. Главная их особенность – специальная резьба, способная раздвигать костную ткань. Это означает, что AnyRidge, в отличие от других коротких имплантов, могут ставиться даже в узкую кость. Кроме того, фирма предлагает более полусотни моделей разной длины и ширины для любых клинических случаев.
Стоимость установки одного имплантата – от 50 тысяч рублей.
AnyOne
Это более бюджетный аналог системы AnyRidge – стоимость установки начинается от 20 тысяч рублей. Система имеет те же свойства – небольшую длину и способность расширять узкую кость. Небольшие отличия есть в конфигурации резьбы, используемом титане и покрытии, но в качестве бюджетного варианта эти импланты начинают пользоваться большой популярностью.
Bicon
Импланты Байкон – еще одни конструкции, которые изначально создавались как короткие импланты. Они имеют длину от 5 до 8 миллиметров, причем последние сама компания называет уже «длинными». В целом технологические решения у них те же – конусовидный дизайн, ширина 4,5-6 миллиметров и герметичность соединений.
Установка одного импланта стоит около 40 тысяч рублей.
Импланты Bicon
Какие протезы можно ставить
Короткие импланты – это полноценная замена длинных, так что на них смело можно устанавливать любые протезы – единичные коронки, мосты и даже полный протезы по протоколу All-on-4. Иногда стоматологи не рекомендуют установку балочных конструкций, так как в этом случае на небольшое количество имплантов падает слишком высокая нагрузка, но здесь все будет зависеть от качества кости и других факторов, которые может учесть только опытный стоматолог.
Отзывы
Отзывы о коротких имплантах от пациентов встречаются нечасто, так как они обычно не акцентируют внимания на том, какие именно конструкции им установлены. Если смотреть отклики об изначально коротких системах, например, Bicon или AnyRidge, то они преимущественно положительные. Имплантаты приживаются очень быстро, людей радует отсутствие дополнительных операций, никаких проблем с шатанием или выпадением имплантатов не возникает.
Стоматологи тоже оценивают такие имплантаты очень высоко – существует масса отзывов об их полноценном и успешном использовании во множестве клинических случаев. Некоторые врачи почти полностью отказываются от костной пластики именно в пользу коротких имплантов.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
