Гранулирующий периодонтит

Содержание:

• Причины гранулирующего периодонтита
• Симптомы гранулирующего периодонтита
• Симптомы гранулирующего периодонтита
• Лечение гранулирующего периодонтита
• Прогноз и профилактика гранулирующего периодонтита

Гранулирующий периодонтит – это разновидность хронического периодонтита. Для нее характерно образование в периодонте разрастаний, которые со временем разрушают ткани. Из-за этого гранулирующий хронический периодонтит – одна из самых тяжелых форм периодонтита.

Причины гранулирующего периодонтита

• Основная причина гранулирующего периодонтита – это инфекция, которая проникает в ткани периодонта через верхушечное отверстие в корневом канале. Обычно это происходит из-за пульпита или кариеса;
• Иногда хронический гранулирующий периодонтит – это причины острого апикального периодонтита;
• Гранулирующий периодонтит также может быть вызван травмой зуба – вывихом, ушибом или переломом;
• Нередко гранулирующий периодонтит оказывается вызван неправильным стоматологическим лечением – некачественной пломбой, плохо подобранной искусственной зубной коронкой или лечением корневых каналов;
• Если при лечении каналов зуба использовались агрессивные лекарственные препараты, это также может стать причиной гранулирующего периодонтита;
• Плохая гигиена полости рта, сахарный диабет, хронические патологии внутренних органов и большое количество зубного налета – все эти факторы увеличивают вероятность развития хронического гранулирующего периодонтита.

Течение гранулирующего периодонтита

При данной форме периодонтита в околоверхушечной области периодонта развивается хроническая воспалительная инфильтрация, а вокруг нее разрастается грануляционная ткань и петрификатами и дентиклями. Все эти процессы сопровождаются разрушением компактного вещества кости и надкостницы, резорбцией стенок альвеолы, гибелью одонтобластов.

Одновременно с этим рассасывается цемент корня, а дентин замещается остеодентином. Если грануляция распространяется на мягкие ткани, то формируются десневые свищи и околочелюстные абсцессы, из которых выделяется гной. Также могут образовываться одонтогенные гранулемы.

Если микроорганизмы и их продукты жизнедеятельности из очага воспаления попадают в кровь, то могут возникнуть поражения внутренних органов.

Симптомы гранулирующего периодонтита

Гранулирующий периодонтит принято считать наиболее активной из форм хронического периодонтита. Если другие хронические периодонтиты могут протекать почти бессимптомно, то для гранулирующего периодонтита характерны несильные болевые ощущения в зубе, особенно при простукивании и надкусывании. Также иногда на десне может появляться гнойный свищ. Если гной удалить, то боль спадает, и заболевание снова начинает течь практически бессимптомно.

Чтобы вовремя заняться лечением гранулирующего периодонтита, очень важно суметь определить его основные симптомы:

• Тупые боли в десне, никак не связанные с какими-либо внешними раздражителями. Боль может усиливаться, а иногда пропадает совсем;
• Боли в зубе при употреблении холодной пищи или просто при жевании;
• Периодические гнойные выделения и свищи на десне рядом с больным зубом;
• Увеличенные лимфоузлы с той стороны, на которой находится больной зуб;
• Плохое самочувствие, связанное с непрерывной интоксикацией организма.

Чтобы убедиться в том, что у пациента действительно гранулирующий периодонтит, обычно применяется метод рентгенологического исследования – при гранулирующем периодонтите на снимке сразу заметна резорбция верхушки корня зуба или деструктивные изменения стенок альвеолы.

Лечение гранулирующего периодонтита

Не смотря на сложность заболевания, гранулирующий периодонтит достаточно просто лечится при помощи современных методов. Важно только отметить, что чем раньше пациент обратиться к врачу и чем раньше начнется лечение, тем проще будет избавиться от заболевания навсегда.

Главное в лечение гранулирующего хронического периодонтита – это устранить очаг инфекции. Первым делом врач проводит осмотр, а затем очищает кариозную полость, вскрывает пульпу и расширяет каналы, чтобы облегчить отток гнойного содержимого. Важно тщательно очистить корни зуба от бактерий с помощью ультразвука и медикаментов.

После всех этих процедур в корень зуба вводятся средства, которые способствуют ускорению восстановления костной ткани. И на заключительном этапе врач пломбирует корневые каналы, а затем и полость зуба.

Прогноз и профилактика гранулирующего периодонтита

Качественное и главное своевременное лечение этого заболевания позволяет сохранить функциональность зуба, однако не восстанавливает периодонт до изначального состояния, то есть зуб остается «мертвым». Кроме того, если заболевание находится на запущенной стадии, то процессы в периодонте часто становятся необратимыми, и поврежденный зуб приходится удалять целиком.

Если поврежденным зубом не заниматься, то хронический гранулирующий периодонтит будет протекать практически бессимптомно, однако периодические обострения (свищи, периостит, синусит, гнойные осложнения) будут доставлять ощутимый дискомфорт и часто требовать хирургического вмешательства. 

Для профилактики хронического гранулирующего периодонтита необходимо:

• Тщательно ухаживать за полостью рта;
• Регулярно посещать стоматолога;
• Своевременно лечить кариесы и пульпиты.