Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Причины возникновения слюннокаменной болезни и способы ее лечения
Редактор: Копылов Иван Павлович
стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Содержание:
- Анатомия слюнных желез
- Причины слюннокаменной болезни
- Стадии слюннокаменной болезни
- Симптомы слюннокаменной болезни
- Диагностика слюннокаменной болезни
- Лечение слюннокаменной болезни
Слюннокаменная болезнь – это неправильная работа слюнных желез и образование в их протоках камней. Обычно в медицине эту болезнь называют сиалолитиаз, или калькулезный силаденит.
Слюннокаменная болезнь
Анатомия слюнных желез
Всего в человеческом организме насчитывается три группы слюнных желез. Первая, и наиболее крупная – это околоушная. Эти железы располагаются под ушными раковинами и перед ними. Вторая группа – подчелюстная, находится чуть ниже боковых зубов на нижней челюсти. А третья, подъязычная, находится справа и слева от языка, под слизистой полости рта.
Если слюнные железы оказываются поражены каким-либо заболеванием, то они перестают нормально функционировать, что приводит к образованию камней. Чаще всего камни образуются во второй и третьей группе слюнных желез – в околоушных железах камни практически не встречаются.
Причины слюннокаменной болезни
До сих пор врачи не могут дать точного ответа – почему же в слюнных железах возникают каменные отложения. Однако медицина выделила ряд факторов, которые способствуют развитию слюннокаменной болезни:
- Нарушение работы слюнных желез;
- Некоторые анатомические особенности лица и челюсти, из-за которых может возникнуть застой, а затем и окаменение слюнной жидкости;
- Авитаминоз и гиповитаминоз витамина А;
- Неправильный обмен кальция в организме;
- Механическое повреждение слюнных желез;
- Повышение свертываемости крови;
- Сиалоаденит.
В некоторых случаях слюннокаменная болезнь оказывается спровоцирована появлением в слюнной железе инородного тела, например, кристаллика соли или щетинки от зубной щетки.
Если камень имеет совсем незначительные размеры, то с потоком слюны он может быть вынесен в ротовую полость. Если же его размеры велики (а они могут достигать даже размеров куриного яйца), то камень остается в протоке, не давая оттекать слюнному секрету. Тогда симптомы слюннокаменной болезни выражаются ярче всего.
Стадии слюннокаменной болезни
Начальная стадия
Эта стадия протекает практически бессимптомно – задержка выделения слюны для человека почти незаметно. Обнаружить слюннокаменную болезнь на этой стадии можно только при рентгенологическом обследовании, совершенно случайно.
Постепенно с увеличением камня иногда возникает дискомфорт при приеме пищи, боль и чувство распирания, которые могут длиться от минуты до нескольких часов.
При пальпации слюнной железы она безболезненная и мягкая, однако в ней или в протоке может быть обнаружен небольшой участок уплотнения. Воспалительные явления, как правило, отсутствуют.
Выраженное воспаление
Симптомы этой стадии напоминают симптомы обострившегося сиалоаденита. Пациент жалуется на недомогание и периодическое повышение температуры, а также на болезненные припухлости в подъязычной и щечной области и на проблемы с приемом пищи.
При обследовании в области слюнной железы обычно обнаруживается припухлость, сильно болезненная при прощупывании. Слизистая оболочка под языком или в области щеки воспалена, при пальпации протока четко определяется инфильтрат, а вот камень удается обнаружить не всегда. При массировании из устья слюнного протока выделяется гнойная или слизисто-гнойная жидкость.
Поздняя стадия
Если вовремя не вылечить слюннокаменная болезнь, то может возникнуть хроническое воспаление. В этом случае пациент жалуется на постоянную припухлость слюнной железы, обильные гнойные выделения и периодические боли.
Симптомы слюннокаменной болезни
Для всех стадий слюннокаменной болезни характерны некоторые общие симптомы. И если на начальной стадии болезнь практически незаметна, то со временем симптомы проявляются все активнее. Помимо описанных выше ощущений при слюннокаменной болезни иногда наблюдается:
- Значительное снижение слюноотделения, вплоть до сухости во рту;
- Отек шеи или лица;
- Затруднения при открытии рта, глотании, изредка при разговоре.
Диагностика слюннокаменной болезни
Самый действенный способ диагностирования слюннокаменной болезни – это рентгенограмма внеротовым методом. Иногда необходима сиалография – рентген при помощью заполнения слюнных протоков препаратом, содержащим йод. Благодаря контрастному веществу на снимке более заметны воспаленные области. Иногда для получения максимально ясного снимка в слюнные железы вводят кислород.
Для определения величины и месторасположения камня применяется метод пальпации. Также иногда проводится ультразвуковое исследование или компьютерная томография как дополнительные меры диагностики.
Лечение слюннокаменной болезни
Слюннокаменная болезнь лечится в основном двумя методами – лекарственным и хирургическим. В зависимости от того, как далеко зашло заболевание, методы применяются как по отдельности, так и вместе, в комплексе.
Лекарственная терапия
На начальных стадиях слюннокаменной болезни достаточно эффективной терапией будет прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. На более поздних стадиях также назначаются мягкие обезболивающие для снятия болевого синдрома. Иногда врачи временно назначают полоскания рта специальными растворами.
Вместе с лекарственной терапией также применяются физиопроцедуры, обычно приводящие к значительным положительным результатам.
Если слюннокаменная болезнь развивается уже достаточно давно и находится в поздней стадии, или даже перешла в хроническую форму, то лекарственной терапии уже недостаточно – необходимо хирургическое лечение.
Удаление камня
На запущенных стадиях слюннокаменной болезни камень не удастся вывести при помощи лекарств. В этом случае образование нужно удалить. Камень удаляется под местной анестезией кюреткой – специальной хирургической ложкой.
В самых запущенных случаях слюннокаменной болезни необходимо удаление слюнной железы.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
