Поверхностный кариес и его лечение

Стоматологии, в которых возможно лечение кариеса.

Поверхностный кариес – это следующая ступень после стадии пятна, которая отличается более глубоким поражением эмали. Слои дентина при этом остаются неповрежденными, но опасность заболевания в том, что стадия более серьезного среднего кариеса может начаться в считанные дни, если не провести своевременную диагностику и не назначить лечение.

Содержание:

• Начальный и поверхностный кариес – в чем отличие?
• Причины и симптомы
• Диагностика поверхностного кариеса
• Лечение поверхностного кариеса
• Поверхностный кариес у детей
• Можно ли вылечить поверхностный кариес дома?
• Профилактика поверхностного кариеса

Начальный и поверхностный кариес – в чем отличие?

Долгое время две эти разновидности болезни путали и объединяли воедино. В современной стоматологии такой подход считается неправильным, потому что поверхностная стадия имеет массу нюансов и требует особого лечения.

Начальная форма образуется в несколько этапов:

1. Проблемный зуб становится матовым и шероховатым.
2. Появляется одно или несколько пятен белесого оттенка диаметром до 2 мм.
3. Пятна увеличиваются в размерах, темнеют, становятся желтыми и светло-коричневыми.
4. На передней стороне зубов начинает скапливаться белый творожистый налет с неприятным запахом.

Дальше наступает поверхностный этап кариозного разрушения, на котором начинаются необратимые повреждения наружного слоя эмали:

1. На зубах появляются хорошо заметные участки с неровными краями.
2. Фиссуры фронтальной поверхности жевательных зубов темнеют и становятся черными.
3. Начинаются заметные повреждения в пришеечной зоне.

Причины и симптомы

Перед тем как рассматривать симптоматику поверхностного кариеса, нужно разобраться, из-за чего заболевание прогрессирует и в итоге приводит к разрушению зуба. Причин не так много, и большая их часть относится к любым формам кариозных поражений:

• Недобросовестная гигиена полости рта – игнорирование чистки зубов минимум 2 раза в день приводит к накоплению болезнетворных бактерий и налета.
• Врожденная скученность зубов – одно из распространенных нарушений прикуса неминуемо становится причиной множества воспалений и инфекций.
• Родовые травмы и наследственные патологии эмали – стираемость, микротрещины и т.д.
• Неправильное питание – обилие сладкой, кислой и соленой пищи нарушает естественный баланс слизистой оболочки.
• Гормональные сбои и соматические заболевания – нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и т.п.
• Нарушения минерального обмена – недостаток кальция и переизбыток фтористых элементов.

Проявляются названные факторы следующим образом:

• Зубы реагируют на кислую, соленую и сладкую пищу, дискомфорта от горячих и холодных продуктов нет вообще.
• Боль при жевании не утихает, а только усиливается.
• На резцах в пришеечной зоне проявляются бесформенные пятнышки, имеющие едва заметное углубление.
• В течение 2-3 недель пятна заметно темнеют, появляется специфический кариозный налет коричневого цвета.

Диагностика поверхностного кариеса

Точно выявить болезнь и ее текущую стадию сможет только компетентный стоматолог, и так называемая дифференциальная диагностика включает в себя несколько этапов:

• визуальный осмотр пациента – выявление белых, желтых и черных пятен на зубах;
• прощупывание проблемных участков ручным инструментом;
• если необходимо – рентгеновский снимок;
• трансиллюминация – просвечивание зубов специальной люминесцентной лампой на определение пораженных зон.

Как только определяется точно, врач немедленно приступает к подходящему способу лечения.

Лечение поверхностного кариеса

На сегодняшний день стоматологии предлагают несколько методов избавиться от кариозного поражения поверхностных слоев эмали. Все они не предусматривают хирургического вмешательства и отличаются временем сеанса и ценой каждой из процедур.

Пломбирование

Классическая консервативная методика, которая не нужна на начальном этапе болезни, но на всех последующих всегда дает хороший результат. Проводят ее в несколько приемов:

• Первичный осмотр полости рта, выявление пораженных участков.
• Санация – снятие налета ультразвуком или аппаратом Air Flow.

• Изоляция здоровых зубов коффердамом.
• Местное обезболивание одним или двумя уколами.
• Антисептическая обработка и протравливание эмали особыми составами.
• Укладка пломбы и ее шлифовка.

Такой метод недорогой – средняя цена по Москве начинается от 1000 рублей, и он практически не имеет противопоказаний. Материал пломбы и способ установки выбирается индивидуально. Единственный минус – не всем пациентам нравится звук и работа бормашины.

Инфильтрация Icon

Второе название способа – пломбирование без сверления. Это относительно новая разработка, которая использует особый запатентованный материал – инфильтрат из полимерных соединений, на профессиональном врачебном жаргоне называемый «жидкой пломбой». Методика не потребует анестезии, проходит максимально быстро и без каких-либо рисков.

Лечение занимает пять шагов:

1. Снятие зубного налета.
2. Высушивание поверхности струей горячего воздуха.
3. Антисептическая обработка спиртовым раствором.
4. Нанесение инфильтрата.
5. Закрепление пломбировочного состава специальной галогенной лампой.

Процедура занимает не более одного часа, ее стоимость в российских клиниках – от 2500 рублей. Материал достаточно эластичный, долговечный и прочный, кроме того – его практически не отличить от естественного оттенка эмали.

Лазерная терапия

Наиболее дорогой, но при этом быстрый и фактически безболезненный способ. По сути, лазер заменяет бормашину, только является совершенно бесшумным. Свойства луча позволяют не только снять любые болезнетворные отложения, но и провести полную антисептическую обработку не только проблемной зоны, но и соседних зубов. Обезопасив их от налета.

Но при всех достоинствах лазер обладает большим количеством противопоказаний:

• любые онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• сердечная и почечная недостаточность;
• беременность и период кормления грудью.

Лечение лазером стоит от 3000 рублей, итоговая цена зависит от города и престижа клиники.

Поверхностный кариес у детей

Многие родители до сих пор задаются вопросом – нужно ли лечить кариес молочных зубов на ранней стадии, и к каким последствиям может привести запущенная форма. Перечислять возможные осложнения бессмысленно, ключевым моментом остается вывод – любое поражение эмали в возрасте от 3 до 6 лет может привести к патологиям на постоянных зубах.

Для борьбы с недугом в детской стоматологии остаются рекомендованные процедуры:

• серебрение;
• герметизация фиссур.

Удаление зубов, которое еще несколько лет назад активно практиковалось в большинстве стоматологий, сегодня не приветствуется. Замена должна происходить в естественном порядке, иначе можно спровоцировать различные формы искривления прикуса.

Можно ли вылечить поверхностный кариес дома?

Большинство врачей ответит, что даже с начальной формой необходимо бороться под чутким наблюдением. Однако, есть ряд народных средств, которые, при правильной дозировке и способах применения, помогают в терапии, но ни в коем случае не заменяют ее:

• Отвар шалфея – отличное антисептическое вещество, помогающее обезопасить полость рта на период терапии. Подходит для полосканий не чаще 2-3 раз в день.
• Прополис – разжевывать шарики и держать на больном зубе. Эффект такой же, как и у шалфея, плюс небольшое обезболивание. Нельзя повторять больше 1 раза в день – может вызвать повышение чувствительности эмали.
• Чеснок – натуральный антисептик и богатый витаминами продукт. Из минусов, кроме сильного запаха – в считанные секунды провоцирует ожог слизистой оболочки, который потребует дополнительного лечения.
• Настойка корня аира – эффективное противовоспалительное средство. Можно использовать для полоскания или примочек ватным тампоном, но не чаще 2 раз в день.
• Пихтовое масло – еще один обеззараживающий компонент, который используется для примочек. Бактерицидные и обезболивающие воздействия доказаны научно, но при попадании капли масла в пищевод есть риск сильного отравления.

Исходя из сказанного, делается логичный вывод, что народная медицина может стать лишь дополнением к комплексной терапии. Ни одно из перечисленных средств не заменит физической очистки эмали от кариозных отложений, и тем более – не восстановит утраченные ткани.

Профилактика поверхностного кариеса

Советы стоматологов здесь мало отличаются от других форм заболевания, и соблюдать их нужно в любом возрасте, желательно – не игнорировать ни один из пунктов:

• Гигиену полости рта необходимо соблюдать минимум дважды в день – утром и вечером перед сном. Щетка должна быть средней жесткости, а паста – подобрана индивидуально, исходя из рекомендаций врача.
• После каждого приема пищи рот следует полоскать в течение 1-2 минут. Необязательно покупать ополаскиватель в аптеке, достаточно фильтрованной воды комнатной температуры. Если дома есть ирригатор – им лучше пользоваться ежедневно.

• Рацион лучше сбалансировать – есть больше свежих овощей и фруктов, добавить творог и вареную рыбу. А вот от жирной, острой и соленой пищи советуют отказываться хотя бы на несколько дней в неделю.
• Профилактический осмотр в кабинете стоматолога – 2 раза в год, при необходимости – чаще.