Имплантация – одна из самых часто проводимых операций в стоматологии. Она требует тщательной предварительной подготовки. Перед операцией имплантации на верхней необходимо провести диагностику состояния верхнечелюстной пазухи.
32top: Что представляет собой компьютерная томография в стоматологии? В каких случаях она проводится?
Трясцин И.: Рентгеновская компьютерная томография — несложный метод исследования, занимающий всего несколько минут. Применяется на этапах диагностики и контроля лечения.
32top: В чём преимущества компьютерной томографии перед прицельным и панорамными снимками?
Трясцин И.: Она даёт достоверные сведения о рельефе, плотности, размерах и возможном наличии рентгеноконтрастных инородных тел кости в отличие от обычных снимков.
32top: На что необходимо обращать внимание стоматологу, прежде чем планировать имплантацию на верхней челюсти? Как зависит данная процедура от состояния верхнечелюстной пазухи?
Трясцин И.: Рассматривая возможность имплантации на верхней челюсти, врачи отмечают уровень расположения верхнечелюстной пазухи и полости носа в проекции предполагаемого размещения имплантатов. Верхнечелюстные пазухи должны быть здоровы для проведения имплантации. При наличии хронического (а тем более острого) воспаления пазух такая работа, как постановка имплантата на верхнюю челюсть, может вызвать осложнение.
32top: Каково нормальное состояние верхнечелюстной пазухи, при котором не должно возникнуть никаких препятствий для установки имплантатов?
Трясцин И.: В норме на КТ слизистая пазухи не видна в виду своей крайне малой толщины. В качестве нормального состояния пазухи можно считать также округлое утолщение её слизистой в альвеолярной бухте, что называется также мукоцеле. Это не должно препятствовать постановке имплантатов и другим восстановительным процедурам на верхней челюсти.
32top: Как отражается на пазухе наличие в ротовой полости разрушенного зуба или зуба с хроническим воспалением, и чем это опасно?
Трясцин И.: Наличие сильно разрушенных зубов и зубов с хроническим воспалением, расположенных в проекции верхнечелюстной пазухи, неизбежно вызывает отёк слизистой пазухи.
32top: Как отражается установка имплантата на зубе с хроническим воспалением, расположенном не рядом с зоной установки имплантата? Какие последствия могут быть?
Трясцин И.: На зуб с воспалением это не влияет, зато повлияет на работу имплантолога. Отёчные ткани, в частности слизистая пазухи, становятся более склонными к разрывам во время работы. Кроме того, под слизистой пазухи может быть воспалительный экссудат. Всё это осложняет работу имплантолога. Поэтому нужна санация полости рта.
32top: Чем может быть чревато удаление зуба у пациента с воспалением пазухи?
Трясцин И.: Если только удалить зуб без лечения гайморита, в ряде случаев образуется стойкое сообщение полости рта и верхнечелюстной пазухи в связи с формированием более простого пути выхода экссудата из воспалённой пазухи, особенно если гайморит имеет риногенную причину.
32top: Можно ли проводить имплантацию при хроническом гайморите?
Трясцин И.: Можно, не затрагивая пазуху.
32top: Какие профилактические меры необходимо принять относительно верхнечелюстной пазухи, прежде чем приступить к имплантации?
Трясцин И.: Изучение компьютерной томограммы перед имплантацией, где пазухи изображены целиком, а не только альвеолярные бухты, и назначение сосудосуживающих средств для носа и антибиотиков после имплантации.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Оценить статью:
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
