Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Лечение болезней пародонта бактериофагами
Использование вирусов в лечении различных заболеваний – профилактика не новая. В стоматологии подобный метод также применяется – лечение болезней пародонта проводят с использованием бактериофагов.
О том, что из себя представляет лечение болезней пародонта при помощи бактериофагов, насколько оно безопасно и каковы особенности такого метода лечения, поговорим с врачом стоматологом-пародонтологом клиники «Boscoclinica» Пашковой Галиной Сергеевной.
32top: Что представляют собой бактериофаги?
Пашкова Г.: Бактериофаги - естественные агенты, представляющие собой вирусы бактерий. Бактериофаги способны распознавать определенный вид бактерий и разрушать только их, не воздействуя на другие виды (например, нормальную флору). Именно высокая специфичность бактериофагов определяет их эффективность в борьбе с патогеном, безопасность и способность восстанавливать микробиоценоз, свойственный здоровому состоянию конкретного индивидуума.
32top: Как давно было выяснено, что бактериофаги могут быть использованы в лечении заболеваний пародонта?
Пашкова Г.: Идея применения бактериофагов для лечения воспалительных заболеваний различных органов и систем приходила в голову ученым еще с конца XIX века. Но уровень технического прогресса, отсутствие возможностей микроскопии высокого разрешения и в целом технического оснащения, недостаточный объем знаний и навыков не позволили исследователям воплотить свои идеи в практику.
Открытие антибиотиков, их растущая популярность и их очевидные преимущества (простота производства и применения, широкий спектр действия, высокая эффективность) отвлекли внимание многих ученых от идеи бактериофаготерапии.
Тем не менее, исследования по выявлению патогенов, в том числе, свойственных гингивиту и пародонтиту, активно продолжались во всем мире. В результате этих многолетних и многочисленных исследований определенные виды бактерий (например, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola) были объединены профессиональным сообществом пародонтологов в группу облигатных пародонтопатогенов.
Именно борьбе с этими бактериями посвящены многие научные работы. К сожалению, эффективность известных антибактериальных средств в отношении пародонтопатогенов (равно как и патогенов других органов и систем) неуклонно снижается. Для пародонтологов всего мира антибиотикорезистентность стала не абстрактным, а вполне конкретным явлением: гноетечение не купируется, снижается эффективность как консервативного, так и хирургического лечения пародонтита.
Внимание практикующих специалистов сегодня снова сосредоточено на поиске эффективных средств, способных уничтожать пародонтопатогены, а, следовательно, решать несколько задач, среди которых:
- предупреждение развития пародонтита
- предупреждение развития осложнений уже существующей воспалительной патологии пародонта
Тем временем, ученые в области изучения бактериофагов продолжали искать, выделять, изучать бактериофаги, создавая уникальные коллекции, которые могли бы быть успехом использованы в лечении самых различных патологий, вызванных бактериями.
Результатом этой работы стало создание первого и единственного в мире средства на основе бактериофагов «Фагодент» -гель для борьбы с патогенами, вызывающими воспалительные заболевания пародонта, которое было зарегистрировано в Российской Федерации в 2013 году и представлено врачам-стоматологам в комплексной образовательной программе на выставке Крокус-Экспо. Этому способствовала совместная многолетняя работа микробиологов В.М.Поповой и Е.Л.Жиленкова не только с данными научных исследований, но и с огромным объемом клинического материала. Именно этим ученым пришла в голову идея о возможности создания безопасного средства, действие которого направлено на патогены полости рта.
Фагодент
32top: Как именно бактериофаги помогают лечить заболевания пародонта?
Пашкова Г.: Бактериофаги, обладающие высокой биодоступностью, способные проходить даже через биопленки, в отличие от химически синтезированного препарата, имеют цель своего существования: встретиться с бактерией, увеличить свою численность внутри бактериальной клетки и выйти из нее (заодно и разрушив ее).
Гибель бактериальных клеток приводит к уменьшению численности патогенов, а, следовательно, и к уменьшению количества ферментов и токсинов, способных разрушать ткани пародонта.
Даже однократное нанесение комплекса бактериофагов запускает процесс уничтожения патогенов. На практике это выглядит так: введение стерильного геля в пародонтальный карман или на поверхность воспаленной десны во время комплексного лечения существенно ускоряет процесс купирования симптомов заболевания: гноетечения, гиперемии, болевого синдрома.
Бактериофаги
32top: В чём преимущества использования таких средств для лечения заболеваний пародонта?
Пашкова Г.: Если говорить точнее, использование одного средства «Фагодент» - подобных средств пока нет и вряд ли появятся: коллекция бактериофагов, собранная нашими учеными, не имеет аналогов в мире. Преимущества использования бактериофагов многочисленны.
- бактериофаги уменьшают численность бактерий с высокой степенью эффективности благодаря биодоступности
- бактериофаги выбирают в качестве цели, только определенные виды бактерий, не влияя на нормофлору
- бактериофаги не оказывают токсического влияния на организм и ни при каких обстоятельствах не вступают в контакт с клетками организма
- средства на основе бактериофагов не вызывают аллергических реакций и не снижают иммунитет
- средства на основе бактериофагов не вызываю привыкания
- средства на основе бактериофагов не способствуют появлению устойчивых(резистентных) форм бактерий
- средства на основе бактериофагов являются самыми безопасными профилактическими средствами (если фаги не находят своего агента- они проходят транзитом через организм)
- средства на основе бактериофагов не раздражают слизистую оболочку полости рта
32top: Как сказывается приём данных лекарств на общем состоянии организма? Есть какие-либо показания?
Пашкова Г.: Применение средств на основе бактериофагов, купируя локальный воспалительный процесс, снижает уровень общей интоксикации организма. Снижение общей интоксикации повышает эффективность иммунитета. Поэтому пациенты отмечают улучшение общего самочувствия. Кроме того, многие пациенты замечают улучшение функции пищеварения, этот эффект мы планируем изучать совместно с гастроэнтерологами.
32top: Имеются ли противопоказания к приему данных препаратов?
Пашкова Г.: Поскольку средство на основе бактериофагов «Фагодент» не имеет в своем составе консервантов и ароматизаторов, индивидуальная непереносимость исключена. Состояний, при которых средства на основе бактериофагов оказывали бы негативное воздействие на течение заболевания или общее состояние организма, зафиксировано не было. Даже наоборот, многие пациенты с общими заболеваниями и проявлениями негативных реакций при использовании антисептических средств, отмечают хорошую переносимость «Фагодента», появления чувства комфорта в полости рта.
32top: Как много лекарственных средств, направленных на лечение заболеваний пародонта, имеют в своём составе бактериофаги?
Пашкова Г.: Как мы уже говорили, только одно средство – «Фагодент». И только это средство имеет Знак одобрения Стоматологической ассоциацией России как инновационное средство. Для получения этого знака отличия компания-производитель предоставила средство на независимую экспертизу ведущих пародонтологов РФ. Проведенные дополнительные испытания подтвердили безопасность и эффективность средства «Фагодент».
32top: Не несёт ли в себе опасности лечение при помощи бактериофагов?
Пашкова Г.: При правильном применении зарегистрированных средств и препаратов на основе бактериофагов, безопасность которых подтверждена экспертизами, таких случаев зафиксировано не было. Безусловно, многообразие бактериофагов на Земле огромно, существуют бактериофаги с так называемым лизогенным циклом взаимодействия с бактериальной клеткой, но в наших средствах присутствуют только вирулентные бактериофаги, которые при встрече с бактерией-патогеном доводят свое дело до конца- гибели бактерии.
Нередко скептики спрашивают нас: «А вдруг ваши фаги съедят всех «своих» бактерий и примутся за остальных?» Мы регулярно и подробно отслеживаем работу зарубежных ученых (из Америки, Польши, Германии, Грузии) и можем с уверенностью сказать: таких случаев не описано. Кроме этого, необходимо открыть тайну, которая для многих (нередко врачей) является откровением: бактериофагами заселен кишечник каждого человека, бактериофаги присутствуют в воде, почве и даже воздухе. Это самый древний регулятор численности бактерий на планете. Силы ученых направлены на то, чтобы выделить «нужные» фаги для борьбы с конкретными бактериями, играющими роль в патогенезе заболеваний.
32top: Как долго их необходимо применять?
Пашкова Г.: Длительность курса использования средства при выраженных воспалительных процессах в полости рта регулируется в зависимости от выраженности симптомов.
В таких ситуациях рекомендуем курс не менее 2 недель. Безусловно, наиболее эффективно средство действует при комплексном лечении у специалиста.
Профилактический курс длится не менее 10 дней. По секрету скажу: в своей ежедневной практике я и мои коллеги, применяющие «Фагодент», нередко демонстрируем использование средства на себе. Так, в течение года, около 150 раз каждый из нас провел самостоятельное нанесение средства на десну. Никаких негативных последствий нами не зафиксировано.
32top: Какова примерная стоимость средств с бактериофагами, позволяющих лечить болезни пародонта в нашей стране?
Пашкова Г.: Упаковка объемом 50 мл обходится покупателю в розничной сети около 1200 рублей. Этого объема достаточно для проведения одного индивидуального интенсивного курса использования или 3 курсов профилактического использования.
При профессиональном применении расход более экономный: в пародонтальный карман в области одного зуба мы вводим не более 0,5 мл геля (при этом используем шприц с затупленной канюлей). Так что средства хватает на обработку не менее 100 пародонтальных карманов. При помощи несложных арифметических расчетов мы приходим к выводу об экономической доступности средства, несмотря на инновационность, сложность производства и безопасность применения.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
