Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Мнение специалиста о восстановлении зубов с помощью виниров.
Эстетическая стоматология - это раздел стоматологии, по которому мы получаем очень много вопросов от наших читателей.
О том, как сделать себе «голливудскую» улыбку и не навредить своим зубам, отвечает главный врач московского стоматологического центра «Бионик Дентис», врач-стоматолог Озеров Петр Владимирович.
Озеров Петр Владимирович
32top: Петр Владимирович, часто ли пациентов, обращающихся к Вам на прием, не устраивает внешний вид их улыбки?
Озеров П.: Современные пациенты предъявляют высокие требования к эстетике своих зубов. Существует правило: успешный человек — красивая белоснежная улыбка. Такие пациенты обращаются ко мне на консультацию практически ежедневно. И это не только молодежь. Мужчины зрелого возраста, состоявшиеся в бизнесе, также хотят иметь ровные белые зубы. Женщины часто направляются ко мне на прием пластическими хирургами и косметологами, они объясняют своим пациенткам: молодо выглядеть лицо может только при восстановлении пропорций и цвета зубов и высоты прикуса, которые изменяются с возрастом.
32top: Что же Вы предлагаете человеку, которого не устраивает вешний вид своих зубов?
Озеров П.: Все зависит от индивидуальной ситуации. Пациенты до 30 лет нередко могут обойтись художественной реставрацией отдельных зубов, наращиванием зубов световым материалом, отбеливанием. Пациенты за 30 лет чаще имеют большой спектр проблем, сколы и трещины зубов, желтую эмаль, им показана комплексная реабилитация зоны улыбки (10 фронтальных зубов верхней и нижней челюсти) при помощи виниров. Пациенты за 45 лет часто страдают от того, что кроме потери эстетики, зубы стерлись на 2-3 миллиметра. В данной ситуации показана комплексная реабилитация всех зубов и реконструкция высоты прикуса (нормализация длины зубов, утраченной в результате стираемости). Передние зубы таких пациентов восстанавливаем винирами, а боковые микрокоронками или керамическими вкладками.
32top: Вы упомянули о винирах. Бытует мнение, что это ненадежная конструкция. Как Вы можете это прокомментировать?
Озеров П.: Современные виниры, изготовленные, например, из стеклокерамики, чрезвычайно прочные. Их толщина может быть от одной трети миллиметра, но пациент способен без боязни откусывать, например, яблоко или морковь.
Миф о невысокой прочности виниров, вероятно, появился по следующей причине: пациенты с целью экономии устанавливают виниры на передние зубы, но не восстанавливают боковые. Когда у человека нет боковых зубов или они разрушены, он начинает пережевывать пищу передними зубами. А они не предназначены для процесса жевания, только для откусывания. Такой нагрузки не выдержит ни собственная эмаль зуба, ни винир. Эмаль стирается, а винир скалывается. Это очень частая ситуация, и связана она в первую очередь с экономией пациентов денег и преобладанием желания быть красивым над желанием быть здоровым.
Необходимо отметить, что современный стоматологический клей, используемый при фиксации виниров, также чрезвычайно прочен.
32top: Какой срок службы у виниров?
Озеров П.: Срок службы виниров зависит от качества ухода за ними и варьируется от 10 до 20 лет. Необходимо помнить: виниры требуют тщательного ухода, хорошей гигиены полости рта, профессиональной гигиены у стоматологического гигиениста каждые 6 месяцев. Необходимо избегать таких действий, как раскалывание орехов зубами, нельзя грызть сухари, косточки, конфеты-леденцы. То есть, не следует делать всего того, что создает экстремальную нагрузку на зубы. Я объясняю своим пациентам: винир сломается при таком же усилии, как и собственный зуб. Беречь надо и родные зубы, и виниры.
32top: Какие есть противопоказания для виниров?
Озеров П.: Противопоказания для виниров - это некоторые проблемы с прикусом, отсутствие жевательных зубов и отказ пациента их восстановить, сильно разрушенные передние зубы.
Но чаще всего эти проблемы можно решить: исправить прикус при помощи брекетов, установить импланты в боковом отделе. Просто срок лечения таких пациентов будет длиннее, и будут необходимы подготовительные этапы, после проведения которых виниры можно установить.
32top: Из каких материалов делают современные виниры?
Озеров П.: Виниры делают из композитов (стоматологических пластмасс), керамики с основой из диоксида циркония. По моему мнению, лучший материал для изготовления виниров на сегодняшний день - это стеклокерамика. Она очень прочная, имеет прозрачность и структуру, похожую на эмаль зуба, прочно фиксируется на зубе и позволяет решить любую проблему с зубом при помощи установки винира.
32top: Сильно ли травмируется зуб при установки виниров?
Озеров П.: Современные виниры могут быть толщиной в треть миллиметра и не требовать обтачивания зуба. Эмаль обрабатывается специальным составом и винир приклеивается сверху. При том зуб остается невредимым. Но это не частая ситуация. Без препарирования зуба можно корректировать длину зуба, немного изменить цвет, закрыть щели между зубами. Часто зубы у пациента неровные, цвет сильно изменен. Тогда требуется коррекция зуба — его препарирование. Но проводится это неинвазивно, с зуба в некоторых местах снимаются ткани на толщину обычно до 1 мм. Виниры - это микроинвазивная и щадящая для зубов методика.
32top: Как выбрать виниры? Рекламируют «Виниры Да Винчи», «Голливудские виниры», «Нановиниры»? Что лучше?
Озеров П.: Можно перебирать много коммерческих уловок для рекламы виниров и придания им какой-то специфики на стоматологическом рынке. Итог один: винир, как его ни назови, это пластинка на передней (и частично на задней) поверхности зуба из того или иного материала, изготовленная врачом стоматологом в одиночку или совместно с зубным техником. И тут возникает самое важное правило: важна квалификация врача и техника. Это залог успеха работы и гарантия изготовления долговечного и красивого винира. А как этот винир назван - не имеет никакого значения.
32top: Как быстро изготавливают виниры?
Озеров П.: Обычно на изготовление виниров уходит 2-3 посещения. В первое посещение снимают слепки с зубных рядов. Зубной техник моделирует как будут выглядеть зубы после установки виниров, проводится планирование работы. Это важный этап. Уже в момент планирования пациент может увидеть - как будет выглядеть его улыбка после установки виниров.
Во второе посещение зубы обрабатываются и снимаются слепки для рабочей модели. На обработанные зубы сразу одевают временные виниры. Пациент не ходит без зубов ни одного дня.
В третье посещение фиксируется на специальный стоматологический клей готовая работа — сделанные зубным техником виниры.
В среднем период изготовления брекетов от начала до конца занимает 3 недели.
32top: Какова средняя стоимость виниров?
Озеров П.: Стоимость виниров даже в Москве сильно различается от клиники к клинике. Это определено тем, что клиники используют различные материалы для изготовления винира, врачи имеют различную квалификацию, зубные техники, изготавливающие виниры, также имеют разный уровень подготовленности. При использовании качественной стеклокерамики для изготовления винира, обработки зуба врачом высокой квалификации и работе техника специалиста в Москве один винир не может стоить меньше 30 000 рублей. Хочу отметить, что в Лос Анджелесе, мировой столице эстетической стоматологии, американские стоматологи не делают виниров дешевле 4 000 долларов за единицу...
Устанавливая винир стоимостью 10 000 -12 000 рублей, пациент получит суррогат на 1-2 года.
32top: Какие рекомендации Вы могли бы дать потенциальным клиентам, планирующим установить виниры?
Озеров П.: Необходимо в первую очередь помнить: красоты не бывает без здоровья. При планировании установки виниров на передние зубы необходима комплексная реабилитация полости рта, лечение разрушенных боковых зубов, имплантация при необходимости, ортодонтическая коррекция прикуса. Именно комплексный подход гарантирует Вам качественный результат от постановки виниров на несколько десятилетий.
Помните, важна квалификация доктора, а не раскрученный бренд клиники!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
