Язвенно-некротический стоматит

Стоматологии, в которых возможно лечение стоматита

Содержание:

• Что такое язвенно-некротический стоматит
• Почему развивается язвенно-некротический стоматит
• Каковы симптомы данного заболевания на разных стадиях
• Как правильно лечить язвенно-некротический стоматит
• Как предупредить развитие заболевания
• Как проявляется и лечится язвенно-некротический стоматит у детей

Что такое язвенно-некротический стоматит

Язвенно-некротический стоматит – это воспалительное заболевание, поражающее все слизистые оболочки полости рта. Он известен под множеством названий: язвенный гингивит, язвенный стоматит, а также язвенно-некротический стоматит Венсона, причем последнее название считается официальным.

Язвенно-некротический стоматит обычно развивается в детском возрасте, от полугода до трех лет. Также он нередко поражает пациентов пожилого возраста и молодых мужчин.

Причины язвенно-некротического стоматита

Непосредственными возбудителями язвенного стоматита являются спирохета Венсона и фузобактерии, в связи с чем язвенный стоматит часто описывается в литературе как стоматит Венсона.

Данные микроорганизмы постоянно обитают в ротовой полости, особенно в межзубных промежутках. В норме их количество невелико, что не вызывает негативных последствий.  Однако под воздействием ряда причин спирохета Венсона и фузобактерии приобретают патогенные свойства, расширяя свою колонию в ротовой полости и инициируя инфекционно-воспалительные процессы.

Стоматологи выделяют следующие возможные причины развития язвенного стоматита:

• Катаральный гингивит, запущенный до тяжелой стадии
• Ослабление иммунитета
• Нарушение нормального питания слизистой оболочки полости рта
• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
• Обильные зубные отложения (налет и камень)
• Неудовлетворительная санация полости рта (наличие разного рода стоматологических заболеваний)
• Отравление солями тяжелых металлов
• Пищевые отравления
• Перенесенные ранее тяжелые общие заболевания (лейкоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, почек, печени и т.д.)
• Перенесенные ранее вирусные заболевания (такие, как грипп, герпес и т.д.)
• Переутомления и стрессы
• Микротравмы полости рта

Симптомы язвенно-некротического стоматита

Главный общий симптом язвенно-некротического стоматита – это наличие язв на внутренней губе, деснах, щеках и других слизистых полости рта. Остальные симптомы варьируются от слабых до тяжелых в зависимости от степени тяжести заболевания.

Легкая степень

• Боль во рту;
• Кровоточивость десен, особенно во время приема пищи;
• Повышенное слюноотделение;
• Болевые ощущения в деснах при пальпации, заметный отек десен.

Средняя степень

• На краях десен видна ранка, покрытая некротической коркой;
• Десны сильно кровоточат в любое время;
• Зловонный запах изо рта, возможно ощущение гниения;
• Из зубодесневых карманов выделяется гной;
• Лимфатические узлы увеличиваются, становятся более подвижными, иногда болезненными;
• Возникает слабость, пропадает аппетит;
• Температура повышается до 38 градусов и выше.

Сложная степень

• Сильная слабость;
• Температура может резко подняться даже до 40 градусов;
• Язвы очень глубокие, иногда доходят до челюстных костей;
• Возникает тошнота, иногда возможна рвота;
• Появляются боли в животе.

Лечение

Язвенно-некротический стоматит – это очень серьезное заболевание, которое следует лечить только под наблюдением врача. Лучше всего для этого обратиться к стоматологу, хотя иногда лечение для ребенка может назначить и ЛОР.

Лечение язвенно-некротического стоматита всегда комплексное и включает несколько этапов.

Обезболивание

Обезболивание необходимо для того, чтобы снять выраженные болевые ощущения и облегчить пациенту жизнь. Обычно для него применяются:

• Анестезин в глицерине – предпочтительный препарат, который мягко воздействует на слизистую;
• Гидрохлорид лидокаина – используется в крайних случаях, поскольку раздражает раны, но при этом обезболивает лучше анестезина.

Удаление некротических высыпаний

Кроме симптоматического лечения также необходимо удалить сами высыпания, чтобы устранить причину боли и недомогания. Для этого:

1. Сначала на высыпания накладывают бинтовые или ватные тампоны, смоченные в растворе протеолитических ферментов. Эти препараты размягчают эрозивно-пораженные ткани, при этом никак не влияя на здоровые;
2. Затем воспаленные области очищают от язвенных корок с помощью антисептиков и противомикробных препаратов, например трихопола и хлоргексидина. Также корки иногда удаляют перекисью водорода и перманганатом калия.

Общее лечение

Поскольку язвенно-некротический стоматит возникает на фоне общего ослабления организма, очень важно уделить должное внимание общему лечению. Для этого:

• Прописываются различные антигистаминные средства, снимающие воспаление и раздражения;
• При особо сильных проявления болезни показаны антибиотики широкого спектра действия, например Пенициллин, Ампиокс, Аугментин, Сумамед и т.п.;
• Для укрепления организма показан прием витаминных комплексов;
• В обязательном порядке должно быть проведено лечение кариеса;
• После снятия острого воспаления может понадобиться удалить зубы из областей рта, пораженных эрозией;
• Чтобы ускорить заживление прописывают мази и кератопластические препараты, например Солкосерил или средства с витаминами Е и А.

Диета

Стоматологи утверждают, что при лечении язенно-некротического стоматита очень важно уделить внимание питанию. Все запрещенные продукты следует по возможности полностью исключить из рациона, а полезные, наоборот, употреблять почаще.

Запрещенные продукты

• Кислые фрукты и овощи, например яблоки, помидоры, сливы и особенно цитрусовые;
• Любые ягоды. При желании из не слишком кислых можно сделать компот, который обязательно нужно тщательно процедить, иначе частицы ягод могут засорить язвы;
• Специи и острые продукты;
• Кислые напитки, в том числе газировка;
• Продукты, которые провоцируют аллергию;
• Кисло-соленые соусы – их можно заменить на сметанные или сливочные;
• Маринованные продукты;
• Слишком сладкие и горькие продукты;
• Сухие продукты. Впрочем, их можно перед употреблением тщательно размачивать, чтобы не повредить язвы.

Рекомендованные продукты

• Кисломолочные продукты и молоко;
• Фрукты и ягоды с нейтральным вкусом. Например, хорошо подойдут дыни или арбузы, которые хорошо утоляют жажду и увлажняют слизистую полости рта;
• Овощные соки, например, капустный или морковный;
• Мясо, отварное или на пару, практически не соленое;
• Мясные и овощные бульоны;
• Плавленый или мягкий сыр;
• Чай, желательно без сахара;
• Отвары из трав;
• Каши, например овсяная, рисовая или манная, сваренные как можно мягче;
• Свежие взбитые сливки;
• Готовое детское питание, обязательно некислое.

Также очень полезно пить много обычной кипяченой воды.

Лечение язвенно-некротического стоматита в домашних условиях

К сожалению, язвенно-некротический стоматит – это очень серьезное заболевание, так что вылечить его дома народными средствами не получится. Однако лечение у врачей вполне можно подкрепить домашней терапией. Например, многие люди предпочитают дополнительно полоскать рот отварами календулы или ромашки.

Профилактика язвенно-некротического стоматита

Профилактические меры после лечения язвенного стоматита и для его предотвращения заключаются в регулярной санации полости рта, нормализации гигиены ротовой полости, особенно во время инфекционных заболеваний, своевременная реакция на микротравмы слизистой оболочки.

Язвенно-некротический стоматит у детей

Это заболевание как раз чаще всего поражает детей, и проявляется у них, помимо всего прочего, в повышенной плаксивости, капризности и нарушениях сна. Лечение и диета ничем не отличаются от описанных выше. Квалифицированные стоматологи утверждают, что если тщательно следить за гигиеной полости рта и уделять внимание укреплению организма малыша, то язвенно-некротический стоматит ему не грозит.