Микропротезирование зубов: вкладками. Микропротезирование отсутствующего зуба
Найти

Микропротезирование зубов: показания, виды

Обновлено 7 июня 2023 г.

Стоматологии, в которых возможно микропротезирование

Микропротезирование зубов – это отдельный раздел в стоматологии, который занимается восстановлением незначительных повреждений и возвращением зубам естественной красоты. От классических методик он отличается щадящими технологиями без удаления и шансом получить голливудскую улыбку с минимальными затратами.

Микропротезирование зубов
Микропротезирование зубов

Содержание:

Показания и противопоказания

Основные показания для микропротезирования это:

  • Сколы, трещины и переломы зуба, которые не требуют серьезного препарирования или удаления.
  • Неудовлетворенность формой или расположением зубов – сюда относятся тремы и диастемы – неестественно большое расстояние между резцами.

Диастема
Диастема

Клиновидный дефект
Клиновидный дефект
  • Последствия флюороза, приема тетрациклина и другие изменения цвета эмали, которые невозможно отбелить обычным способом.

Тетрациклиновые зубы
Тетрациклиновые зубы

К противопоказаниям относят:

  • Пародонтит, гингивит, стоматит и другие воспаления в острой форме.
  • Особенности физиологии – малая глубина ротовой полости, слишком узкая челюсть и невозможность проведения сложных операций.
  • Серьезные аномалии прикуса – из-за большого искривления бессмысленно ставить любой, даже самый дорогой и современный протез, пока зубной ряд не примет здоровое положение.
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта.
Интересный факт
Если зуб разрушен более, чем на 50%, то микропротезирование – не вариант. Опытный стоматолог сразу же порекомендует выбрать другие, более действенные методики, например, установить коронку.

Виды микропротезирования

На сегодняшний день самым востребованным типом микропротеза остаются виниры – керамические или композитные накладки на передние зубы.

Преимущества такого типа протезов:

  • Высокая эстетика.
  • Качественный современный материал.
  • Модели новых поколений не требуют серьезного препарирования опорного зуба.
  • Быстрая установка и адаптация в течение недели.

Недостаток виниров один – они не восстанавливают жевательные функцию зуба, а только «маскируют» его изъяны под, накладывая ограничения в еде.

Средний срок службы винира – 5-7 лет. Если пациенту предлагаются люминиры – более современный аналог, то при должном уходе они прослужат до 20 лет. Обтачивать зубы при этом не придется вообще.

До и после установки винира
До и после установки винира

Адгезивное протезирование – это другая разновидность, которая представляет собой установку своеобразного моста на место утраченного зуба с фиксацией на внутренней стороне. Метод хорошо зарекомендовал себя благодаря ряду плюсов:

  • Установка за одно посещение без ожидания протеза из лаборатории.
  • Минимальное обтачивание опорных зубов.
  • Отсутствие дискомфорта при привыкании.

К сожалению, у адгезивных конструкций есть и минусы:

  • Возможно развитие вторичного кариеса на местах фиксации.
  • Сложность установки на жевательных зубах.
  • Срок службы до 5 лет.

До и после установки адгезивного протеза
До и после установки адгезивного протеза

Отдельно выделяется протезирование зубов вкладками – на сегодняшний день это главная альтернатива пломбированию, когда степень разрушения еще позволяет обойтись без коронок и удаления.

Плюсы стоматологических вкладок:

  • Практически 100% восстановление анатомической формы коронки.
  • Нет усадки и полимеризации, как у обычной пломбы.
  • Устойчивость к пищевым красителям.
  • Возможность комбинировать их, например, с мостовидным протезом.
  • Ремонт и полировка при необходимости.

Минус изделия один – высокая стоимость.

Альтернатива зубной вкладке – установка штифта. Это своеобразный аналог имплантации, при котором корневая часть зуба сохраняется, а металлическая верхушка используется для наращивания коронки. Плюсы метода:

  • Единственная возможность спасти сильно разрушенный зуб.
  • Разнообразие материалов – стекловолокно, карбон, металл и т.д.
  • Срок службы до 15 лет.

Минус штифтов, независимо от материала – необходимость удаления всей конструкции вместе с оставшимся зубом. В целом процедура болезненная, потребует анестезии или даже седации, чтобы уменьшить дискомфорт.

Относительно современной методикой считается съемное микропротезирование зубов – восстановление одного или нескольких зубов между здоровыми опорами. Такие протезы изготавливают из акрила, нейлона, силикона и других материалов.

Плюсы таких съемных изделий:

  • Максимально быстрое и качественное восстановление улыбки.
  • Подбор индивидуального материала, не вызывающего аллергии.
  • Можно ставить в любом возрасте.
  • Никаких препарирований и обтачивания.

Минусы съемных микропротезов:

Процедура установки

Независимо от выбранной конструкции и материала, процесс установки микропротезов состоит минимум из двух посещений стоматолога, и проходит по четкому алгоритму:

  1. Первичный осмотр, выявление проблем, воспалений и санация полости рта – удаление кариозных отложений, зубного камня, снятие застарелого налета.
  2. Формирование бормашиной полости для будущего протеза, вкладки, штифта или обтачивание зуба под винир. Установка временной пломбы.
  3. Несколько слепков – до начала обработки дентина и после.
  4. Передача оттисков в зуботехническую лабораторию, или непосредственное наложение композитного материала, не выходя из кабинета.
  5. Изготовление гипсовой копии челюсти пациента, снятие необходимых данных сканером, производство микропротеза по технологии CAD/CAM или ее аналогов.
  6. Повторный прием, примерка, доводка и окончательная фиксация микропротеза.

Среднее время реабилитации и привыкания к большинству микропротезов – 2 недели, причем первая неделя уходит на затвердевание цементирующих составов. На этот период назначается «мягкая» диета – овощи и мясо желательно готовить на пару, а твердые продукты временно исключаются из рациона, чтобы не спровоцировать поломку.

Риски и осложнения

Если установку проводил опытный и компетентный стоматолог (ссылка на наших врачей), но ни о каких осложнениях речи быть не может. Тем не менее, иногда возникают неприятные симптомы и проявления, которые нужно вовремя обнаружить:

  • Посторонний – металлический или пластиковый – вкус во рту.
  • Набухание слюнных желез, сухость во рту или повышенное слюноотделение.
  • Кластерные головные боли с потемнением в глазах и прострелами в районе височно-нижнечелюстного сустава.
  • Сыпь на деснах и внутренней поверхности щек.
  • Опухание лица вокруг губ.

Все перечисленные симптомы – первые признаки отторжения микропротеза. Как только появились подозрения – нужно немедленно обратиться в клинику для гарантийного обслуживания или замены изделия на альтернативный вариант.

Случается и так, что врач допускает ошибку при установке, и у пациента развиваются:

  • Пульпит – из-за попавшей в корневые каналы инфекции.
  • Гальванический синдром – ощущение бьющего тока во рту в момент разговора или жевания из-за металлических элементов.
  • Воспаление десны любого рода.

Ошибка врача должна быть исправлена как можно быстрее, и за только счет клиники в качестве возмещения нанесенного ущерба. Промедление спровоцирует обширные воспаления и последующее непростое и дорогостоящее лечение.

Срок службы микропротезов

При соблюдении правил ежедневной гигиены микропротезы в виде вкладок, и штифты служат до 10 лет, дешевые композитные виниры – до 5 лет, керамические накладки – 15-20 лет.

Отзывы

Микропротезирование зубов пациенты стоматологий оценивают по-разному. Одним клиентам кажется, что изделия недостаточно эстетичны и комфортны, другие уверены, что это едва ли не лучшая альтернатива имплантации. На основе популярных комментариев можно сделать выводы:

  • Даже дорогие керамические накладки не защитят от табачного дыма, красного вина, крепкого кофе и других вредных привычек. Налет от никотина все равно остается, и его почти невозможно счистить. Поэтому врач советует постепенно бросать курение и уменьшить количество выпиваемого алкоголя любой крепости.
  • Стекловолоконная вкладка – хороший вариант для передних зубов. Эстетика при этом не страдает, улыбка остается максимально естественной. Ставить штифт на резцы рискованно – прослужит он меньше 10 лет, а зуб придется полностью удалять и делать имплантацию.
  • Адгезивный мост могут делать не в одно посещение, а 2-3 дня в лаборатории, в зависимости от сложности. Врачу в любом случае понадобится несколько слепков, а иногда – рентген или панорамная томография челюсти.
  • Первую неделю после установки виниров многие пациенты жалуются на боль. Резцам нужно привыкнуть к цементирующему веществу, поэтому можно облегчить дискомфорт с помощью местных анестетиков – метрогила или камистада.
Оценить статью:

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.