Имплантация All-on-4: преимущества и недостатки, фото до и после
Найти

Имплантация All-on-4

Обновлено 31 марта 2022 г.

Стоматологии, в которых возможна имплантация All-on-4

Имплантация All-on-4 – это установка полного несъемного протеза на полностью беззубую челюсть. Протез надежно фиксируется всего на четыре импланта, его не нужно снимать для чистки.

Этот метод имплантации изобрела компания NobelBiocare – один из самых известных производителей имплантов в мире, наряду с Astra Tech и Straumann.

Ее авторству также принадлежит похожая методика All-on-6, с имплантацией на шести имплантах.

Имплантация All-on-4
Имплантация All-on-4

Содержание:

Показания и противопоказания к имплантации All-on-4

Показания:

  • полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях;
  • наличие только нескольких разрушенных зубов, которые не могут стать опорой для протезов;
  • недостаточный объем костной ткани;
  • близкое расположение гайморовых пазух – не получится поставить классические импланты;
  • противопоказания к наращиванию кости.

Противопоказания:

  • пародонтоз или пародонтит (допустима имплантация All-on-6);
  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания иммунитета;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет.

Имплантация на 4 имплантах: технология проведения

Главная особенность этой технологии: установка двух имплантов в переднем отделе челюсти прямо, а двух других по бокам под углом 30 или 45 градусов. За счет такого разного положения имплантов удается сделать протез изначально стабильным, а установка под наклоном позволяет поставить имплант большого размера даже при недостатке костной ткани. Если кости мало и в передней части челюсти, то под прямым углом устанавливают не обычные, а скуловые импланты, которые ввинчиваются прямо в скуловую кость, не подверженную атрофии.

Имплантация All-on-4
Имплантация All-on-4

Подготовка к процедуре

Технологию All-on-four часто называют зубами за один день. Действительно, установка имплантов и протезирование делается всего за одно посещение, но вот подготовка может занять более долгое время.

Первым делом делаются анализы, обычно достаточно общего анализа крови. На его основе выявляется наличие противопоказаний: диабета, несвертываемости, заболеваний иммунитета. Если противопоказания отсутствуют, пациенту делают компьютерную томографию. Результат КТ загружается в специальную компьютерную программу, которая определяет место установки имплантов. Обычно используется программа NobelGuide).

Также в ходе подготовки полость рта подготавливается к протезированию. Для этого удаляются оставшиеся в челюсти зубы, проводится лечение десен.

В самом конце подготовки составляется план лечения, озвучивается конечная стоимость. Все это согласуется с клиентом, и на определенный день ему назначается операция.

Имплантация

Сама операция проходит по следующей схеме:

  1. Пациенту делают обезболивание. Современные анестетики мощные и безопасные, не вызывают аллергии и позволяют полностью избежать боли во время операции.
  2. На челюсть накладывается хирургический шаблон. Это специальная конструкция из пластика с отверстиями, изготовленная на основе данных КТ. С ее помощью хирург ввинчивает импланты в нужные места под точно определенным углом.
  3. Через отверстия шаблона в челюсть вживляют четыре импланта. Они устанавливаются без разрезов и сверления, так как имеют специальную резьбу и легко ввинчиваются в кость. Это безболезненно для пациента, накладывать швы после операции не нужно.
  4. Пациенту остается отдыхать после операции на один-два часа. За это время техник изготавливает временный протез из акриловой пластмассы, который сразу же фиксируется на челюсти.

Имплантация All-on-4
Имплантация All-on-4

После окончания процедуры вы спокойно едете домой. В течение десяти дней нужно будет еще 1-2 раза приехать в стоматологию для осмотра и контроля состояния полости рта. Почти сразу можно жевать пишу – это даже полезно, так как ускорит приживление.

В редких случаях временный протез устанавливается не сразу, а через 2-3 дня после имплантации. Это зависит от состояния десен и челюсти пациента, и обычно обговаривается еще на стадии планирования процедуры.

Временный протез вы будете носить примерно полгода, пока полностью не приживутся импланты. Носить легкую пластмассовую конструкцию нужно потому, что сразу после операции ставить на имплантаты тяжелый протез нельзя – они не приживутся. А вот через 6 месяцев временный протез можно снять (это не обязательно) и установить на него несъемный мост из металлокерамики или диоксида циркония.

Интересный факт
3 года может стоять временный протез до замены

Фото до и после имплантации All-on-4

Чтобы вы могли оценить эффективность операции, мы собрали для вас несколько фотографий до и после процедуры.

All-on-4: до и после
All-on-4: до и после

All-on-4: до и после
All-on-4: до и после

All-on-4: до и после
All-on-4: до и после

Сколько служит протез после имплантации All-on-4

Бочаров Максим Викторович
Стоматолог-хирург, имплантолог
Правильно вживленные импланты могут находиться в челюсти от 10 лет и до самого конца жизни при должном уходе – они не расшатываются и не выпадают. Сам постоянный протез тоже достаточно прочный, обычно служит от 5 до 10 лет. В случае поломки его легко можно заменить – проводить повторную имплантацию для этого не нужно. Отремонтировать протез или поставить новый можно почти в любой стоматологии.

Имплантация все на четырех: преимущества и недостатки

Преимущества по сравнению с классической имплантацией:

  • Требуется вживить всего 4 имплантата. В случае традиционной установки несъемного моста требуется ставить от 6 до 10 имплантов.
  • Можно сразу установить полноценный несъемный протез, не требуется ставить съемные хрупкие конструкции.
  • Не нужно делать костную пластику и другие дополнительные операции.
  • Вся операция в кабинете врача занимает не больше 2-3 часов.

Преимущества по сравнению со съемными протезами:

  • Протез можно чистить как обычные зубы, его не нужно смывать и промывать.
  • Фиксация абсолютная – зубы не выпадут, не будут сдвигаться и натирать десны.
  • Можно жевать любую пищу, в том числе мясо, жесткие овощи.
  • Базис протеза небольшой, так что не искажается вкус пищи.
  • Привыкнуть к протезу можно быстро, он не меняет артикуляцию, не вызывает тошноту.

Недостатки:

  • Есть противопоказания, например, сахарный диабет. При курении ставить такие импланты тоже не рекомендуется, можно задуматься о базальной имплантации.
  • Методика для России достаточно новая, так что ее делают не все врачи. Найти опытных специалистов, способных установить импланты по технологии All-on-four, вы можете в нашем списке стоматологов.
  • Есть пациенты, у которых костная ткань слишком рыхлая – им установить протез сразу после имплантации не получится. Но работать по технологии Алл-он-фо все равно можно, с более поздней установкой протеза или вживление скуловых имплантов Nobel-Zygoma.

Альтернативы

Если имплантация All-on-4 не подошла вам по финансовым или другим соображениям, можно рассмотреть следующие альтернативы:

  • Несъемный мост. Доступен только при наличии здоровых зубов в челюсти.
  • Полностью съемный протез. Недорогой, но неудобный.
  • Протез на 6-10 имплантах. Стоит достаточно дорого, операция проходит сложно, долгое время нужно ходить со съемным протезом. Зато поставить такой могут в любой клинике.
  • Протез на базальных имплантах. Ставится даже курильщикам и пациентам с диабетом, но такие импланты могут негативно повлиять на костную ткань.

Полностью съемный протез
Полностью съемный протез

Протез на базальных имплантах
Протез на базальных имплантах

При полностью беззубой челюсти имплантация All-on-4 является лучшим вариантом протезирования.

Часто задаваемые вопросы


Вопрос: Имплантация Алл-он-фо – это больно?


Ответ: Сама процедура абсолютно безболезненная. Когда пройдет анестезия, вы можете ощутить боль в зоне вживления имплантов. Она длится 3-4 дня, легко снимается обезболивающими. Сам протез не болит и не натирает десны.


Вопрос: Боль не проходит, что делать?


Ответ: Обратиться к врачу. Это может быть признаком воспаления – в таком случае потребуется быстрое лечение.


Вопрос: После процедуры сразу можно есть?


Ответ: Стоматологи рекомендуют воздержаться от приема пищи на 2-3 часа. На следующий день уже можно без ограничений есть пищу, в том числе жесткую.


Вопрос: Как чистить протез?


Ответ: Так же, как обычные зубы – щеткой и пастой. Никаких специальных мер по чистке предпринимать не нужно.

Оценить статью:

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.