Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Рак языка
Содержание:
Среди опухолей полости рта рак языка располагается на втором месте, а из злокачественных образований данной локализации его доля вообще составляет 50-60%. Чаще всего рак языка встречается у пожилых людей, средний возраст страдающих от него – 60 лет. У лиц моложе 30 рак языка считается исключительным случаем. А женщины страдают от рака языка в 5-6 раз реже мужчин.
Здоровый язык
Особенно широко рак языка распространен в Индии и Азии, что врачи связывают с привычкой местного населения жевать нас и бетель – тонизирующие смеси, содержащие табак и специи, которые обладают канцерогенным действием. Впрочем, данный вид злокачественной опухоли встречается по всему миру.
Причины рака языка
Современные стоматологи и онкологи убеждены, что чаще всего рак языка вызывается канцерогенами, которые образуются при сгорании табака. Особенно опасно сочетание табачного дыма и алкоголя – это увеличивает вероятность появления рака языка в два раза. Кроме табака канцерогенное действие могут оказать и такие вещества, как перхлорэтилен, продукты нефтеперегонки, асбест, соли тяжелых металлов и другие опасные вещества, с которыми человек постоянно контактирует на производстве.
На втором месте находится хроническая механическая травма слизистой языка. Такая травма возникает, если плохо подогнан зубной протез, язык регулярно прикусывается в одном месте, либо в ротовой полости есть острый зубной край плохо обработанной пломбы или после перелома зуба. Также травмировать язык может разрушенный кариесом зуб.
Рак языка
Недавно сделанные исследования показали, что рак языка напрямую связан с хронической персистирующей вирусной инфекцией, которая обусловлена вирусом простого герпеса, ВИЧ или вирусом папилломы человека. Эти вирусы оказывают онкогенное действие, так как они могут блокировать гены, сдерживающие опухолевый рост. По этой же причине рак языка может развиваться у пациентов, которые долго принимали иммуносупрессивные препараты.
Если на язык длительное время воздействуют вышеперечисленные факторы, то постепенно повреждается структура ДНК эпителия языка, из-за чего развивается гиперплазия или дисплазия слизистой оболочки. Если канцерогенный фактор все еще действует на язык, то эти изменения переходят в раковую опухоль.
ВАЖНО: Современные стоматологи и онкологи убеждены, что чаще всего рак языка вызывается канцерогенами, которые образуются при сгорании табака. Особенно опасно сочетание табачного дыма и алкоголя – это увеличивает вероятность появления рака языка в два раза.
К предраковым состояниям языка относят: хроническую язву, или эрозию языка, болезнь Боуэна, гиперкератическую и язвено-эрозивую форму красного плоского лишая и системной красной волчанки, папилломы и лейкоплакию. Также различные доброкачественные опухоли языка могут превратиться в рак языка, особенно если они постоянно травмируются, что случается достаточно часто.
Классификация рака языка
В зависимости от того, где располагается рак, выделяется три его разновидности:
- Рак тела языка, на который приходится 70% случаев;
- Рак корня языка – 20% случаев;
- Рак нижней поверхности языка – оставшиеся 10% случаев.
Если рак поражает тело языка, то обычно он локализуется на боковой поверхности, на ее средней части.
По макроскопическому строению различают две формы рака языка:
- Экзофитную, язвенную и папиллярную;
- Эндофитную, инфильтративно-язвенную и инфильтративную.
А по микроскопическому строению выделяется несколько форм, из которых 95% составляет плоскоклеточный рак. Все другие формы, вроде базальноклеточной лимфоэпителиомы или аденокарциномы, встречаются очень редко.
Симптомы рака языка
По клиническому течению рак языка делят на три стадии развития, которым соответствуют различные симптомы.
Начальная стадия
Для начальной стадии рака языка характерно практически бессимптомное течение, из-за чего она обычно проходит для пациента незаметно. Иногда на поверхности языка образуются папиллярные выросты, или белесоватые пятна, которые могут быть приняты за налет. Бывает, что возникают локальные покраснения или уплотнения. Обычно все изменения локализуются на боковой поверхности языка. Иногда увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Есть вероятность, что уже на начальной стадии будет ощущаться боль, однако из-за отсутствия четкой локализации ее часто принимают за симптомы хронического тонзиллита, периодонтита, пульпита, кариеса, глоссита, травматической глоссалгии и других болезней полости рта и горла.
Рак языка
Развитая стадия
На развитой стадии рака языка заболевание начинает проявляться в виде различных симптомов. Обычно это боли разной интенсивности, имеющие как локальный, так и разлитой характер, а иногда даже отдающие в другие части рта, ухо или висок. Из-за того, что слизистая полости рта раздражается продуктами некроза опухоли, возникает повышенное слюноотделение. Опухоль распадается и инфицируется, из-за чего изо рта возникает очень неприятный, даже зловонный запах. На развитой стадии рака уже возможны трудности с проглатыванием слюны, онемение языка, постоянная боль в горле, боль при глотании, проблемы с произношением некоторых звуков, а также кровотечения из языка, никак не связанные с травмированием.
При папиллярной форме рака языка внешне опухоль выглядит как плотный вырост над слизистой, покрытый бляшковидными и папиллярными выростами.
При язвенной форме, которая встречается в 50% случаев, на языке возникает язва, окруженная валиком. Эта язва постоянно увеличивается в размерах, становясь все более болезненной. Иногда из нее наблюдается кровотечение. Если язва инфицируется, и к ней прибавляются воспалительные явления, то рак языка бывает труднее диагностировать.
При инфильтративной форме рак прорастает в толщу языка, из-за чего язык уплотняется. Иногда опухоль имеет диффузный характер, и из-за распространения на весь язык затрудняет подвижность языка.
Если же рак инфильтративно-язвенный, то кроме инфильтраций на языке появляются весьма глубокие язвы, имеющие щелевидную форму.
Запущенная стадия
Если рак языка находится в запущенной стадии, то для него характерно очень агрессивное течение, быстрый инвазивный рост опухоли, распад всех окружающих опухоль тканей и метастазирование в расположенные рядом лимфатические узлы. Постепенно отдаленны метастазы добираются даже до легких, головного мозга, костей и печени.
ВАЖНО: Для начальной стадии рака языка характерно практически бессимптомное течение, из-за чего она обычно проходит для пациента незаметно.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
