Материалы для имплантации

Стоматологии, где вам вставят импланты

Материалы в имплантации зубов играют столь же важную роль, как способ установки протеза и квалификация врача, к услугам которого обращается пациент. Инородное тело, вживляемое в костную ткань, должно легко устанавливаться, не вызывать отторжения и приживаться максимально быстро. Для этого производители предлагают десятки возможных материалов и напыления, из которых изготавливается будущий протез.

Содержание:

• Критерии качества зубных имплантов
• Материалы зубных имплантов
• Производство зубных имплантов
• Популярные производители зубных имплантов

Критерии качества зубных имплантов

Современные зубные импланты отвечают следующим характеристикам:

• Механическая прочность – чем тверже и надежнее материал, тем дольше его срок службы. «Подводный камень» в том, что ряду пациентов не подходят плотные сплавы из-за физиологии челюсти. Чтобы определить это, необходимо комплексное обследование.
• Устойчивость к окислению и коррозии – даже самые дорогие и благородные металлы склонны окисляться из-за постоянного контакта со слизистой оболочкой. Избежать неприятного привкуса во рту помогут защитные покрытия и напыление, увеличивающее срок службы всего протеза, а не только его вживляемой части.
• Процент приживаемости – к сожалению, любой штифт может вызвать отторжение. На сегодняшний день большинство производителей установило минимальный порог приживления в 97%. При этом материал, по их словам, играет незначительную роль, а успех зависит от правильных действий зубного техника и хирурга-стоматолога.
• Сроки остеоинтеграции – тот промежуток времени, который нужен для полного приживления и последующей установки постоянного протеза «под ключ». Стандартное время – 3-4 месяца, но в ряде случаев требуется минимум полгода, чтобы резьба стержня укрепилась в кости.
• Отсутствие аллергии – она может проявляться не только в форме полного отторжения. Зуд, дискомфорт и опухание десен – все эти симптомы появляются из-за индивидуальной непереносимости отдельных металлов и сплавов.
• Возможность одномоментной имплантации и немедленной нагрузки – современная методика требует особых штифтов, которые позволяют ускорить остеоинтеграцию до 2 месяцев.

Материалы зубных имплантов

На сегодняшний день все материалы в имплантации делятся на три большие группы – биоинертные, биотолерантные и биоактивные составы. В каждой классификации есть свои отличия, плюсы и минусы, а также особенности установки.

Биоинертные

Само понятие биоинертности означает, что состав не оказывает никакого биологического воздействия на организм. Группа сплавов и химических соединений не вызывает аллергических реакций и раздражения, но при этом никак не ускоряет процесс заживления тканей.

Сюда включаются наиболее популярные и востребованные в стоматологии материалы:

• титан
• ванадий
• диоксид циркония
• корундовая керамика
• стеклоуглерод

Перечисленные элементы используются в комбинациях и сплавах, что обеспечивает большое количество преимуществ, доказанных клиническими испытаниями:

• большой срок службы – от 10-15 лет
• оптимальная приживаемость – до установки капитального протеза не придется ждать дольше 4-5 месяцев
• минимум осложнений после установки – риск отторжения не превышает 1-2%
• отсутствие аллергии – штифт не воспринимается организмом как инородное тело, раздражения мягких тканей минимальны
• теплопроводность, сравнимая с «живым» зубом
• нет окисления и посторонних привкусов во рту
• устойчивость к кислой и соленой пище
• шероховатая поверхность, которая позволяет надежно закрепить штифт в мягких слоях надкостницы

Биотолерантные

К ним относятся полимерные соединения, сплавы и металлы, которые при попадании в организм вступают в реакцию, образуя фиброзный слой – соединительную ткань, защищающую от инородного тела. Считается, что использование этой группы материалов – устаревшая методика, однако до сих пор производятся импланты, в составе которых присутствуют:

• нержавеющая сталь
• хромоникелевый сплав
• кобальтохромовый сплав
• молибден

Плюсы биотолерантных составов:

• хорошие антикоррозийные свойства
• срок службы 10 лет и более
• доступная цена – от 15000 рублей вместе с установкой

К сожалению, у этой группы материалов существует большое количество минусов:

• высокая окисляемость – в течение года ношения протеза может появляться навязчивый металлический привкус во рту
• риск отторжения более 3% - любой из указанных материалов обладает меньшей биологической совместимостью, чем имплантаты на основе титана
• большая масса – из-за увеличенной нагрузки на челюсть и мягкие ткани в течение 2-3 лет наблюдается естественная убыль десны
• необходимость в строгой диете – придется исключить кислые и соленые продукты, также есть ограничение на сладкое
• частые плановые осмотры у стоматолога – первый год ношения протеза его нужно проверять каждые 3-4 месяца

Несмотря на перечисленные недостатки, биотолерантный материал остается популярным в большинстве клиник. Относительно низкая стоимость и положительные отзывы пациентов поддерживают хороший спрос, но окончательное решение по выбору может принять только стоматолог, исходя из конкретного клинического случая и особенностей челюсти.

Биоактивные

По факту, это не сам материал штифта, а лишь покрытие, которое обеспечивает дополнительную фиксацию в костной ткани и быструю приживаемость. Состав каждого материала подбирается индивидуально, чтобы максимально ускорить остеоинтеграцию и исключить риски отторжения и любых аллергических проявлений в полости рта.

Максимально ускоряют восстановление костной ткани:

• стеклокерамика
• гидроксид кальция
• биополимер
• биокомпозит

Последние два соединения считаются инновационной технологией, отсюда – требования к квалификации врача и высокая стоимость установки – от 60000 рублей за один зуб.

Производство зубных имплантов

Многих пациентов интересует вопрос, как изготавливают зубные импланты, но точного ответа не сможет дать даже производитель – многие детали засекречены. Это высокотехнологичный процесс, который состоит из нескольких этапов:

1. На компьютере создается трехмерная модель будущего штифта с типом резьбы и формы
2. ЧПУ станок вырезает заготовку, придает ей нужную форму
3. Поверхность дорабатывается плазменным напылением
4. Штифт протравливается специальными кислотами для создания пористой или шероховатой поверхности
5. Выполняется окончательная доводка и контроль качества

Прежде чем попасть в свободную продажу, каждый штифт проходит многоступенчатую лабораторную проверку и клинические испытания. Сегодня это одна из сложнейших отраслей производства, и все материалы в имплантации отвечают заявленным характеристикам.

Популярные производители зубных имплантов

Рынок стоматологических услуг предлагает несколько десятков фирм, которые занимаются изготовлением зубных имплантатов. Перечислять их все нет никакого смысла, потому что российские клиники давно сотрудничают с определенными брендами. Отличает их один ключевой критерий – итоговая цена установки зубного протеза «под ключ».

Элитными производителями считаются:

• Xive
• Ankilos
• Biohorizons

Сочетание цены и качества:

• Straumann
• Astra Tech
• Nobel Biocare

Бюджетные марки:

• Osstem
• Alpha Bio
• MIS