Открытый кюретаж пародонтальных карманов

Стоматологии, проводящие кюретаж пародонтальных карманов

Содержание:

• Подготовка к открытому кюретажу
• Ход процедуры
• Преимущества открытого кюретажа
• Недостатки открытого кюретажа

Пародонтальные карманы – это участки, образующиеся между десной и корнем зуба при пародонтите. Эти участки со временем заполняются грануляционной тканью, зубным налетом и гноем, из-за чего возникает воспаление. Чтобы убрать из карманов эти отложения, осуществляется такая процедура, как кюретаж. Одна из ее разновидностей – открытый кюретаж пародонтальных карманов.

Подготовка к открытому кюретажу

Открытый кюретаж – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, и к нему обязательно нужно тщательно подготовиться.

• Первым делом снимаются все зубные отложения и проводится противовоспалительная терапия;
• Затем при сильной расшатанности зубов осуществляется их шинирование;
• Также вместе с открытым кюретажем и до него часто осуществляется антибиотикотерапия.

Ход процедуры

1. Первым делом делается местная анестезия участка, на котором будет проводиться лоскутная операция. Обычно за раз обрабатывается одна зона из 7-8 зубов;
2. Затем вокруг зубов в оперируемой области осуществляется разрез десны;
3. После разреза лоскуты слизистой ткани отслаивают от кости, открывая корни зубов и все дефекты костной ткани. После отслойки лоскутов становятся видны все пародонтальные карманы и поддесневые осложнения;
4. Удаляется грануляционная ткань и все отложения;
5. Производится антисептическая обработка костной ткани и корней зубов;
6. В особо глубокие костные карманы подсаживают специальную синтетическую кость, чтобы восстановить костную ткань и уменьшить размеры костных карманов. К сожалению, даже этот метод не дает полного восстановления тканей;
7. После всего этого в районы межзубных сосочков накладываются швы. После швов на десны накладывают специальную повязку для защиты области операции и ускорения заживления тканей;
8. Швы после открытого кюретажа снимают на десятый день.

Преимущества открытого кюретажа

• Данная методика позволяет устранить пародонтальные карманы и стабилизировать пародонтит даже на средней и тяжелой степени тяжести;
• Благодаря подсадке костной ткани уменьшается ее атрофия, что также позволяет в некоторых случаях уменьшить подвижность зубов;
• Данный метод позволяет полностью избавиться от зубных отложений и грануляционной ткани, так как врачу виден весь пародонтальный карман.

Недостатки открытого кюретажа

• Для осуществления этой процедуры нужен врач высокой квалификации, обязательно хирург-стоматолог-пародонтолог;
• Открытый кюретаж стоит достаточно дорого, так как для него требуется оплатить труд врача и медсестры и купить достаточно дорогие расходные материалы, в том числе синтетическую костную ткань и качественный шовный материал;
• Из-за удаления воспаленных частей десны и грануляционной ткани иногда возникает опущение десны, то есть оголение корней. Насколько оголятся корни будет зависит от того, насколько уже была атрофирована костная ткань;
• После операции на некоторое время изменяется вид десневых сосочков – они перестают занимать все пространство между зубами. Через пару месяцев сосочки возвращаются в нормальное состояние и закрывают собой межзубные промежутки;
• Открытый кюретаж – это достаточно продолжительная операция, сегмент из семи-восьми зубов лечится примерно за два часа.

Именно поэтому при небольших зубодесневых карманах рекомендуется проводить закрытый кюретаж как более простой вариант процедуры.

ВАЖНО: Данная методика позволяет устранить пародонтальные карманы и стабилизировать пародонтит даже на средней и тяжелой степени тяжести.