Как исправить прикус

Стоматологии, в которых вам исправят прикус

Неправильный прикус — весьма распространенная проблема, в том или ином виде он встречается у 80–90% взрослых людей. Современные стоматологи проводят исправление прикуса при помощи брекетов, пластинок, кап и других конструкций, однако это требует довольно длительного лечения.

Содержание:

• Признаки неправильного прикуса
• Опасность неправильного прикуса
• Причины аномалий
• Исправление пластинками
• Исправление брекетами
• Исправление капами без брекетов
• Хирургическая коррекция
• Маскировка винирами
• Исправление в домашних условиях
• Часто задаваемые вопросы

Как распознать неправильный прикус

Значительные аномалии прикуса обычно заметны невооруженным взглядом — зубы наползают друг на друга, выпирают вперед из зубного ряда, стоят «забором». Однако распознать незначительные дефекты чуть сложнее — для этого нужно проделать следующие действия:

1. Сесть у зеркала и сжать зубы так, как вы обычно их держите. Открыть губы и посмотреть в зеркало
2. Убедиться, что верхние зубы немного заходят на нижние. Коренные зубы должны плотно соприкасаться. Если это не так, прикус неправильный
3. Верхние зубы должны быть строго напротив нижних, например, правый верхний резец строго напротив правого нижнего резца. Сдвиг признак аномалий прикуса
4. Если вы видите между нижними и верхними зубами хотя бы небольшие промежутки, это признак открытого прикуса
5. Нижняя или верхняя челюсть не должны сильно выпирать вперед
6. Если провести черту по центру лица (посередине носа и вниз), она должна пройти точно между верхними и нижними резцами. Если есть сдвиг, это тоже признак неправильного прикуса

Наличие даже одной проблемы из списка — веский повод обратиться к врачу, так как даже незначительные нарушения прикуса могут привести к серьезным последствиям.

Чем опасен неправильный прикус

Часто неправильный прикус, особенно незначительный, на первый взгляд не доставляет никакого неудобства — зубы не болят, а визуально все выглядит хорошо и даже добавляет внешности «изюминку». Но на самом деле неправильный прикус может привести к следующим последствиям:

• Проблемы с пищеварением. Из-за того, что зубы расположены неправильно, пища не пережевывается должным образом и попадает в желудок недостаточно обработанной. Обычно проблемы с желудком начинаются уже в пожилом возрасте, но иногда они встречаются и у взрослых или подростков
• Стираемость зубов. Из-за того, что зубы растут неправильно, на одни падает слишком высокая нагрузка. В итоге их эмаль истирается, что приводит к повышенной чувствительности, частым кариесам и ранней потере зубов
• Трудности с гигиеной. Когда зубы «наползают» друг на друга, прочистить межзубные промежутки становится еще сложнее. В итоге на зубах скапливается налет, который провоцирует кариес и воспаление десен. Из-за воспаления зубы могут начать шататься и выпадать
• Проблемы с протезированием. Когда зубы растут неровно, часто после их утраты не получается нормально поставить протез или вживить имплант. В итоге при потере зуба проводить коррекцию прикуса все равно придется
• Головные и суставные боли. Из-за неправильного положения зубов нарушается работа челюстного сустава, челюсть принимает аномальное положение, сустав воспаляется и начинает болеть. Также часто боли возникают в голове, так как аномальное положение сустава вредно для сосудов и нервов шеи и головного мозга

Причины аномального прикуса

Самая частая причина неправильного прикуса — наследственность. Если у одного из родителей есть аномалии прикуса, они, скорее всего, проявятся и у ребенка. Кроме того, ребенок может унаследовать маленькую челюсть от одного родителя и крупные зубы от другого — и в итоге зубам не хватит места.

Кроме наследственности есть и другие распространенные причины:

• Недоразвитость одной из челюстей. Такое происходит, если ребенок неправильно развивался в утробе из-за стрессов и вредных привычек матери, либо недостатка витаминов
• Искусственное вскармливание. Во время сосания груди у ребенка происходит тренировка челюстей. Если ребенка рано отлучили от груди (примерно до года), то челюсти не тренируются должным образом — их бутылочки молоко льется без усилий
• Дыхание ртом. У детей часто бывают проблемы с аденоидами — образованиями в носу, которые собирают на себя бактерии и защищают организм. Если аденоиды увеличиваются, они перекрывают нос и мешают носовому дыханию. Это вызывает ротовое дыхание, которое меняет строение челюстей и портит прикус
• Вредные привычки. Если ребенок сосет пустышку, когда у него уже прорезываются зубы, либо постоянно сосет палец или грызет посторонние предметы, это тоже может спровоцировать неправильный прикус
• Ранняя потеря зубов. Если молочный зуб выпадет слишком рано из-за травмы или кариеса, соседние молочные зубы сдвинутся на его место. В итоге после выпадения постоянные зубы прорежутся не в тех местах, что и спровоцирует аномалии прикуса

Как видите, спровоцировать нарушение прикуса могут очень многие факторы, и за всеми можно не успеть уследить. Поэтому лучшее, что можно сделать — это при обнаружении неправильного прикуса у ребенка или взрослого немедленно обратиться к опытному стоматологу.

Исправление прикуса с помощью пластинок

В детстве, пока зубы еще молочные, а челюсть растет, исправить начинающиеся аномалии прикуса можно с помощью специальный аппаратов — пластинок. Это съемные (редко несъемные) конструкции, которые удерживают зубы в правильном положении, а также раздвигают челюсть. Носить их удобнее, чем брекеты, а срок лечения обычно составляет меньше года.

Также в детстве эффективны другие конструкции — трейнеры. Их делают из силикона и используют для того, чтобы избавить ребенка от вредных привычек, отучить от ротового дыхания и сохранить зубы в верном положении.

Такие меры эффективны только на начальном этапе — когда зубы становятся постоянными, пластинок и трейнеров уже недостаточно для коррекции прикуса.

Плюсы и минусами коррекции прикуса пластинками

Очевидные преимущества аппаратов:

• Доступная стоимость – полный курс обойдется в 3-4 раза дешевле, чем брекеты.
• Индивидуальное изготовление – каркас делают по восковому слепку.
• Максимально деликатное исправление без удаления зубов и препарирования.
• Существуют детские съемные модели – из разных цветов и необычных форм.
• Идеально подходят для раннего подросткового возраста.
• Корректируют весь зубной ряд.
• Их легко чистить – не придется докупать ершики и специальные растворы.

Недостатки съемных пластинок:

• Ребенок может снимать их самостоятельно, тем самым нарушая расписание лечения и снимая его эффективность.
• Большинство моделей требуют до 20 часов ношения в сутки.
• Нельзя использовать при сильных искривлениях.

Исправление прикуса брекетами

Это самый популярный метод коррекции прикуса, который эффективный и для детей, и для взрослых. Брекеты — это система, состоящая из замочков и дуги. Замочки приклеиваются к зубам специальным клеем и в них продевается дуга, которая давит на зубы и возвращает их в нужное положение.

Брекеты позволяют справиться почти с любыми аномалиями прикуса, вне зависимости от состояния зубов и возраста пациента. Единственное отличие заключается в том, что с возрастом длительность лечения увеличивается. Если у ребенка и подростка исправление даже самой сложной аномалии прикуса занимает до года, то у взрослого оно может растянуться до двух-трех лет из-за того, что кости уже плотные, а челюсть сформирована.

Классические брекеты сделаны из металла и сильно заметны на зубах. Раньше они были очень крупными, но теперь брекеты делают небольшими — они менее заметны, не слишком портят эстетику и не царапают губы и десны. Однако если вам нужна еще большая эстетика, можно выбрать систему из другого материала:

• Пластик. Он непрочный, быстро впитывает пищевые красители и желтеет. Пластиковые брекеты плохо подходят для коррекции серьезных дефектов и со временем теряют эстетику
• Керамика. Керамические брекеты белые и непрозрачные, совершенно незаметные и со временем остаются эстетичными. Они чуть более хрупкие, чем металлические, но в целом подходят для большинства аномалий прикуса
• Сапфир. Искусственный сапфир — это достаточно прочный и прозрачный материал. Сапфировые брекеты заметны на зубах больше, чем из керамики, но служат как бы украшением — красиво блестят и переливаются на солнце. Сапфир тоже уступает по прочности металлу, но позволяет справиться с большинством аномалий прикуса

Кроме того, можно сделать незаметными и металлические беркеты. Для этого брекеты крепят на заднюю, язычную (лингвальную) поверхность зубов. Такие брекеты называют лингвальными. Они абсолютно незаметны, но эффективны только против некоторых аномалий прикуса. Особенно хорошо они справляются с выдвижением зубного ряда чуть вперед, так как давят на него изнутри. 

Брекеты усложняют уход за зубами, так как прочищать пространство между и под замочками довольно трудно — для того нужны специальные щетки и ершики. Зато они за время лечения полностью исправляют прикус.

Плюсы и минусы коррекции прикуса брекетами

Достоинств даже у бюджетных моделей очень много, но главные преимущества можно сформулировать в нескольких пунктах:

• Универсальность – они подходят, как для подростков, так и для взрослых людей.
• Высокая эффективность – за исключением запущенных форм глубокого прикуса, аппараты способны исправить большинство искривлений.
• Можно выбрать максимально эстетичные модели, которые не будут портить имидж человека, работающего в публичной сфере.
• Гарантированный результат уже через год.
• Неплохая помощь в борьбе с дефектами речи, если они есть.

Недостатки брекетов:

• Высокая стоимость.
• Первое время ощущается дискомфорт, и часто появляются травмы – металлические элементы натирают и царапают мягкие ткани полости рта.
• После лечения минимум полгода придется носить ретейнеры или специальные капы.

Исправление прикуса капами без брекетов

Современная стоматология позволяет исправлять прикус без брекетов даже взрослым. При не слишком серьезных аномалиях, например, легкой скученности, могут помочь капы — прозрачные силиконовые накладки на зубы.

Капы изготавливаются индивидуально по слепку зубов пациента и меняются каждые две-три недели на более плотную конструкцию. Это постепенно увеличивает давление на зубы и возвращает их на правильное место.

Капы отличаются от брекетов в первую очередь тем, что они съемные. Их можно снять на время еды, чистки зубов или важных переговоров, чтобы не чувствовать себя некомфортно. Капы не мешают есть и чистить зубы, ни в чем не ограничивают пациента и сохраняют зубы более здоровыми.

Кроме того, капы прозрачные — они заметны гораздо меньше даже керамических брекетов. Многие пациенты говорят, что некоторые из их друзей не замечали капы до тех пор, пока им на них не указали.

Еще одно достоинство кап — комфортность. В них нет жестких угловатых элементов, они давят на зубы мягко, так что их перестаешь чувствовать уже через пару часов после начала ношения.

Но есть и недостаток — капы не в состоянии справиться с действительно серьезными дефектами прикуса, например, открытым прикусом. Кроме того, они стоят от 90 тысяч рублей, то есть это лечение нельзя назвать бюджетным.

Плюсы и минусы исправления прикуса капами

Достоинства съемных аппаратов:

• Пациент сам выбирает интенсивность исправления – капу в любой момент можно снять, не прибегая к помощи стоматолога.
• Любое устройство легко мыть – достаточно теплой струи прохладной воды, и иногда – специальных паст или растворов.
• Коррекция проходит практически незаметно – зубы выравниваются по точно рассчитанной траектории.
• Элайнеры можно носить на работе или учебе – они никак не влияют на внешний облик и не мешают разговаривать.
• Трейнеры продаются в обычных аптеках и магазинах медтехники, при правильном использовании они помогают бороться с дефектами речи и ротовым дыханием.

Минусы съемных аппаратов:

• Высокая стоимость элайнеров – комплект для годового курса по цене сопоставим с премиальными моделями брекетов из драгоценных металлов.
• Малая эффективность при запущенных формах искривлений.
• Трейнеры требуют от 12 часов ношения ежедневно, при этом их невозможно использовать, учась в школе, или работая в публичной сфере.

Хирургическая коррекция прикуса

В самых сложных случаях, при серьезном открытом прикусе, деформациях зубочелюстной системы и асимметрии челюстных костей неэффективны даже металлические брекеты. Единственный выход из этой ситуации — хирургическая коррекция прикуса.

При хирургическом вмешательстве врач надрезает костную ткань и сдвигает ее, что позволяет пациенту наконец начать нормально говорить, пережевывать пищу, а иногда и дышать. Такая операция сложная, проходит об общим наркозом и длится 2-3 часа. Только через 2-3 недели пациент возвращается к нормальной жизни.

Иногда после хирургической коррекции врач может назначить ношение брекетов, чтобы придать зубам полностью правильное положение — на скорректированной челюсти это уже становится возможным.

Маскировка дефектов прикуса винирами

Иногда бывает, что дефекты прикуса совсем незначительные — передние зубы немного наползают друг на друга, либо между ними есть щели. В этом случае можно поставить брекеты ли капы, но это не всегда необходимо — иногда такие незначительные аномалии никак не влияют на здоровье.

В этом случае можно замаскировать любые дефекты зубов, в том числе незначительные аномалии прикуса, разрушение эмали и даже легкую желтизну. Для маскировки используются тончайшие керамические пластинки — виниры либо более тонкие люминиры и ультраниры.

Для установки виниров эмаль немного стачивается, а на зуб при помощи специального клея крепится керамическая пластина. Для установки более тонких люминиров и ультраниров стачивать эмаль не надо.

Обычно требуется поставить минимум 6–8 виниров на одну челюсть, чтобы покрыть все зубы в зоне улыбки. Это недешево и не самый лучший выход только для коррекции прикуса. Ставить виниры стоит, если вы хотите сделать улыбку «голливудской» — не только идеальной ровной, но еще и белоснежной.

Плюсы и минусы накладок на зубы

Преимуществ у виниров и люминиров достаточно много:

• Быстрая установка и минимальные сроки реабилитации – уже через две недели пациент может сверкать обновленной улыбкой.
• Высочайшая прочность керамических моделей и устойчивость к красителям – от чая и кофе до сигаретного дыма.
• Уменьшается гиперчувствительность эмали к горячим и холодным продуктам.
• Минимальный срок службы от 10-15 лет, в зависимости от производителя.

Минусы виниров и люминиров:

• Работа только на эстетику – жевательные функции резцов не восстанавливаются, придется придерживаться «мягкой» диеты – нельзя откусывать яблоки и любые твердые продукты.
• Дешевые модели виниров тускнеют через 5-6 лет.
• Часто требуется препарирование перед установкой, такие зубы потом невозможно отреставрировать.

Как исправить прикус в домашних условиях

Исправить прикус в домашних условиях абсолютно невозможно. Не существует ни одного рабочего метода, так как зубы, уже растущие неправильно, нельзя сдвинуть никакой гимнастикой, массажем и другими методами.

В сети можно найти комплексы упражнений и массажа, которые могут помочь, но они лишь тренируют мышцы челюсти, и не справятся даже со слабыми аномалиями прикуса у взрослого человека или подростка.

У детей ситуация чуть лучше — до 7 лет можно воздействовать на прикус специальной миогимнастикой, но лишь в качестве профилактики. Если зубы уже растут неровно, гимнастика не поможет, но если с ними пока все в порядке, гимнастика предотвратить нарушения прикуса в будущем.

Часто задаваемые вопросы об исправлении прикуса

---

Мне уже 20, 30, 40, 50, 60 лет — не поздно исправлять прикус?

---

Нет. Брекеты эффективны в любом возрасте, даже в пожилом — лечение просто займет чуть больше времени.

---

Сколько времени займет исправление прикуса?

---

Около года до 18 лет, от двух лет до 50, от трех лет после 50 лет. Точный срок будет зависеть от аномалии прикуса.

---

Болят ли зубы от брекетов?

---

В первое время зубы могут немного болеть, так как на них появилось непривычное давление. Но обычно уже через неделю эта боль проходит, и в будущем уже не появляется. Если боль длительная и слишком сильная, следует обратиться к врачу.

---

Что эффективнее, капы или брекеты?

---

В целом брекеты эффективнее кап, так как справляются с большим количеством аномалий прикуса. Но при несерьезных проблемах капы ничуть не хуже брекетов, так что выбирать способ лечения вам лучше вместе с вашим стоматологом.

---

Зубы не разъедутся обратно после снятия брекетов?

---

Чтобы закрепить результаты лечения, после брекетов врач пропишет вам ношение ретейнера — тонкой металлической проволоки, которая не будет мешать нормальной жизни. Ретейнер нужно будет носить несколько лет, и он поможет закрепить результаты лечения. Без ретейнера зубы действительно вернутся на свое место, и придется заново ставить брекеты.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.