Противопоказания при имплантации зубов

Стоматологии, в которых можно установить импланты

Любое медицинское (а тем более хирургическое) вмешательство в организм человека имеет ряд показаний и противопоказаний. Не является исключением в этом плане и имплантация зубов.

Противопоказания для имплантации зубов можно разделить на несколько групп. Они бывают абсолютные и относительные, местные и общие, временные и постоянные.

Абсолютные противопоказания для имплантации:

• Заболевания крови и кроветворных органов. В частности,  нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений.  
• Заболевания костной системы, снижающие возможности регенерации кости челюсти
• Хронические заболевания организма (туберкулез, ревматическая болезнь, сахарный диабет, заболевания слизистой полости рта, стоматиты и др.) и их осложнения
• Заболевания центральной и периферической нервной системы (как врожденные, так и приобретенные).
• Злокачественные опухоли различных органов (рак, саркома), так как хирургическое вмешательство  может повлиять на рост и метастазирование опухоли
• Нарушения в иммунной системе организма, поскольку хирургическое вмешательство непременно потребует активной и напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции
• Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и другие). При имплантации зубов очень важен рост и развитие соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому подобные заболевания делают процесс установки имплантата невозможным

При наличии данных противопоказаний имплантация зубов невозможна.

Относительные противопоказания для имплантации:

• Отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов, гингивита, пародонтита и других заболеваний полости рта)
• Паталогический прикус и повышенная стираемость зубов
• Неудовлетворительная гигиена полости рта
• Предраковые и опухолеподобные заболевания ротовой полости и челюстей
• Наличие металлических имплантатов в других зонах организма (спицы Киршнера, минипластинки, шурупы, проволочные швы, искусственные суставы, клапаны сердца, кардиостимуляторы и др.)
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрозоартриты)
• Бруксизм (подсознанательное постоянное сжатие челюстей и скрежетание ими, особенно во сне).
• Специфика строения челюстей, исключающая возможность внедрения имплантатов (атрофия кости, ретенированные зубы, близость верхнечелюстных (гайморовых) пазух и др.)
• Некоторые вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания и т.п.)
• Нерегулярное питание, употребление кофе в больших количествах и т.п.
• Увлечение экстремальными и травмоопасными видами спорта

В данных случаях имплантация зубов возможна после тщательного обследования и обоюдного согласия врача и пациента, а так же в случае исправления или ликвидации некоторых из данных противопоказаний.

Общие противопоказания для имплантации зубов включают в себя:

• Общие основания для отказа от любого хирургического вмешательства.
• Противопоказания к проведению анестезии
• Некоторые общие заболевания организма, на которые способна негативно повлиять имплантация (например, сердечные заболевания, ревматические заболевания и т.д.)
• Некоторые виды лечения, которые могут отрицательно повлиять на процесс заживления тканей и сохранность имплантата после протезирования (например, использование иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов)
• Общие заболевания центральной нервной системы (психические расстройства)
• Сильные и продолжительные стрессы, вызванные различными причинами
• Истощение организма

Местные противопоказания для имплантации зубов:

• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
• Недостаточное для имплантации наличие костной ткани или не подходящая для имплантации структура костной ткани
• Имеются также противопоказания временного харак­тера для имплантации зубов:
• Общие острые заболевания организма
• Стадии реабилитации и выздоровления после острых заболеваний
• Беременность
• Наркотическая и алкогольная зависимость
• Состояние после радиационного облучения (минимум в течение года).

Как можно увидеть, противопоказания для имплантации зубов составляют довольно большой список. Однако далеко не все они делают имплантацию зубов абсолютно невозможной.

В большинстве  случаев предварительная подготовка и лечение пациента (как местное, так и общее), позволяют эффективно избавиться от многих противопоказаний или настолько снизить их воздействие, что имплантация зубов может быть проведена вполне успешно.