Одонтома, виды опухоли

Одонтома – это доброкачественная опухоль, напрямую связанная с пороками формирования и развития тканей зубов. Одонтомы могут появиться в любом возрасте, причем чаще всего они развиваются у подростков или у детей во время формирования коренных зубов.

Течение заболевания

Чаще всего опухоль поражает верхнюю челюсть в районе гайморовой пазухи или нижнюю челюсть в углу. Иногда наблюдается двустороннее поражение. Симптомов у заболевания практически нет, опухоль разрастается медленно, не причиняет дискомфорта и долго может оставаться незамеченной. При достижении определенного размера опухоль прекращает расти.

Если одонтома становится слишком большой, то она может истончить или деформировать кость, вплоть до полного ее разрушения. Иногда из-за этого может образоваться свищевой ход или развиться периостит.

Разновидности одонтом

Одонтомы классифицируются двумя способами – либо по причине возникновения, либо по структуре.

По причине возникновения выделяют простую и сложную, а иногда еще и кистозную одонтомы.

Простая одонтома

Простая одонтома возникает из-за порока развития только одного зубного зачатка. Она также делится на две разновидности:

• Полная простая одонтома, образованная из всех тканей зубного сосочка;
• Неполная простая одонтома, развивающаяся только из одной составной ткани зуба – все остальные при этом развиваются нормально.

При обследовании рентгеном простая одонтома выглядит как неравномерно обызвествленный участок просветления в костной ткани, имеющий полициклические очертания.

Сложная одонтома

Эта одонтома развивается, если нарушено формирование сразу нескольких зачатков зубов. На разных стадиях развития в ней содержатся твердые ткани. На рентгенограмме она выглядит как интенсивная ткань, имеющая овальную, округлую или неправильную форму.

Кистозная одонтома

Иногда выделяется еще и кистозная одонтома – киста с оболочкой, в которой и располагается непосредственно одонтома. На рентгенограмме она выглядит как полость с фрагментами малоструктурной ткани. Эти фрагменты по строению похожи на нечто среднее между дентином и костью.

По структуре одонтомы делятся на твердые и мягкие.

Твердая одонтома

Твердая одонтома – это опухоль, которая состоит из тканей пародонта и зуба, расположенных в разном порядке и имеющих различную выраженность зрелости и разную степень обызвествления. Твердая одонтома встречается намного чаще, чем мягкая.

Мягкая одонтома

Мягкая одонтома больше похожа на амелобластому. Она встречается намного реже, и только у детей, во время формирования постоянных зубов, в основном моляров. Мягкая одонтома локализуется как раз возле этих зубов, как в нижней, так и в верхней челюсти. Она представляет собой образование, которое состоит из низкодифференцированных зубных тканей.

По мере разрастания опухоль себя никак не проявляет. Постепенно в том месте, где она располагается, становится заметно бугристое или равномерное вздутие челюсти. Опухоль прорастает в мягкие ткани, либо вступает в полость рта бугристым образованием.

Мягкая одонтома – это доброкачественная опухоль, однако она способна на рецидив и может даже превратиться в злокачественную опухоль.

На рентгене мягкая одонтома сильно напоминает амелобластому, но одонтома имеет нечеткие границы между здоровой костью и опухолевым образованием. Иногда в тени опухолевой ткани можно увидеть контуры зачатка зуба.