Гингивопластика, показания к операции

Обновлено 17 апреля 2019 г.

Стоматологии, где вы можете сделать гингивопластику

Гингивопластика – это процедура хирургической стоматологии, применяемая для эстетического и структурного улучшения тканей пародонта, то есть десен. Термин состоит из латинского слова gingiva, что по-русски означает «десна», и греческого слова plastike, что переводится как «лепить» или «ваять». Название очень точно передает саму суть операции – придание необходимой формы десневым тканям.

Гингивопластика позволяет устранить ряд недостатков десен, например опущение или поднятие десны, неравномерное распределение десны над зубным рядом и т.п. Такие проблемы бывают как врожденными, так и вызванными пародонтальным или ортодонтическим лечением.

Что может стать причиной аномалии десны

Чаще всего аномалии десен развиваются у людей с возрастом, из-за атрофии десны или других проблем. Однако они могут возникнуть и у молодых людей под влиянием ряда факторов:

Врожденные аномалии строения зубов, десен и челюстей
Пародонтоз, пародонтит или другие хронические воспаления полости рта
Травмирование десен
Протезирование зубов
Жевание ручки или карандаша, а также некоторые другие вредные привычки, связанные с зубами
Ошибки при лечении зубов

Показания к гингивопластике

Не смотря на то, что гингивопластика – это, в первую очередь, эстетическая операция, для нее существует ряд показаний:

Десна расположена на различной высоте на разных зубах
Ткань десны чрезмерно нарастает на зубы
Обнажение корневой части зуба
Десна слишком сильно опущена на зубы
Требуется улучшить структуру десны
Пародонтоз, если невозможно восстановить пародонтальные карманы
«Акулья улыбка», или «десневая улыбка»

Противопоказания к гингивопластике

Поскольку гингивопластика – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, к ней есть и определенные противопоказания:

Сахарный диабет
Заболевания крови, в особенности связанные с проблемами со свертываемостью
Тяжелые респираторные или онкологические заболевания
Невозможность провести анестезию по тем или иным причинам
Заболевания костной системы
Проблемы с алкоголем

Технология гингивопластики

Гингивопластика – это лоскутная операция, главной целью которой является очистка десневого кармана и, при необходимости, корректировка формы поврежденной кости либо подсадка костного блока.

Операция осуществляется в несколько этапов:

Введение анестезии. Способ обезболивания зависит от того, на какой челюсти необходимо провести гингивопластику. После анестезии пациент полностью находится в сознании, однако абсолютно ничего не ощущает, так как у него полностью блокируются нервные окончания
Место, на котором будет проводиться надрез, обрабатывается антибактериальными растворами, так как стерильность полости рта – очень важная часть операции, наряду со стерильностью оборудования
На десне делается несколько разнонаправленных надрезов, за счет чего появляются поверхностный и внутренний лоскуты. Внутренний состоит из соединительной ткани, эпителия и надкостницы. Оба лоскута осторожно отслаиваются
Из-под лоскутов удаляется зубной камень и налет, тщательно очищается основание зуба – этот комплекс процедур называется кюретаж десен;
Внутренний лоскут устанавливается на место, и при необходимости корректируется его форма и размер
Сверху внутренний лоскут закрывается внешним, который фиксируют с помощью швов. При необходимости этот внешний лоскут также корректируется в соответствии с показаниями и пожеланиями пациента

В ходе гингивопластики могут осуществляться и сопутствующие операции. Одна из самых распространенных – наращивание объема костной ткани. В ходе этой процедуры синтетические материалы и костные блоки устанавливают под внутренний десневой лоскут, закрывая их специальной защитной мембраной. В конце все это закрывается скорректированной десной.

Возможные осложнения после гингивопластики

Если гингивопластика проведена полностью правильно, то никаких осложнений после нее возникнуть не может. Любые последствия облегчаются еще и тем, что операция проходит под анестезией, а не под общим наркозом, более опасным, чем местное обезболивание. Да и длится гингивопластика не более часа.

Однако даже если операция проведена идеально, сразу после нее могут возникнуть некоторые негативные последствия. Они являются абсолютно нормальными, не требуют врачебного вмешательства и очень быстро проходят самостоятельно.

После гингивопластики возможно:

Небольшое расшатывание зубов. Если расшатывание станет слишком сильным, то может понадобиться произвести шинирование – зафиксировать подвижные зубы к здоровым тонкими шинами
Отек тканей. Отек происходит из-за анестезии и из-за ран. Обычно он спадает через двое-трое суток после хирургического вмешательства
Легкий болевой синдром. Боль можно перетерпеть, а можно без проблем снять стандартными обезболивающими средствами
Повышенная чувствительность зубов